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提问人:网友gaoyunzhi 发布时间:2022-01-06
[主观题]

李某,男,56岁,干部。病史:诉心前区闷痛反复发作三年余。每逢劳累则诱发,但自服“消心痛”等药可缓解。近周来因工作繁忙而觉胸部阵阵隐痛,胸闷气短,心中动悸,神疲懒言,倦怠乏力,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细。要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

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第1题
患者男,56岁。因劳累后突感心前区闷痛不适。既往有心绞痛病史。入院后,护士对该患者进行健康教育错误的是()

A.避免寒冷刺激

B.保持良好的心态

C.少吃多餐,不宜过饱

D.随身携带硝酸甘油

E.不宜室外活动,最好室内健身

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第2题
患者男,56岁。因劳累后突感心前区闷痛不适。既往有心绞痛病史。该患者应立即采取的措施是()

A.立即休息,舌下含服硝酸甘油

B.立即休息,口服镇痛药物

C.立即停止争吵,就地休息

D.立即舌下含服速效救心丸

E.立即口服硝酸异山梨酯

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第3题
患者,李某,男,56岁,于3天前因心前区疼痛入院,诊断为冠心病。嘱患者不宜饱餐是为了()

A.减少消化道出血

B.加快胃液分泌

C.减少消化和吸收

D.防止心绞痛发作

E.增强交感神经兴奋性

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第4题
患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随
运动量加大,患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见下图。运动试验结果应为

患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运

A、阴性

B、阳性

C、可疑阳性

D、不能评价

E、假阳性

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第5题
患者女,75岁,2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死(前间壁),现于门诊随诊。患者诉加大体力活动时心前区闷痛,休息3min缓解。既往糖尿病史10年,高脂血症2年。UCG示LVEF45%。如此患者近期心绞痛发作频繁,且用药效果不佳,则对此患者进一步评估的方法应首先考虑()

A.冠状动脉造影

B.负荷核素心肌显像

C.冠状动脉CT

D.Holter

E.心脏电生理检查

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第6题
患者,男,54岁,有高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常,为明确诊
断,应进一步进行的检查是

A.胸部X线

B.超声心动图

C.血清心肌酶测定

D.心电图负荷试验

E.心电向量图

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第7题
张某,男,56岁,主诉心前区不适,医生诊断为心绞痛。心绞痛发作的持续时间多为()

A.1-3分钟

B.3-5分钟

C.10-15分钟

D.15-30分钟

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第8题
男45岁,高血压病史多年,糖尿病史2年,发作性心前区闷痛36h入院。体查:血压130/95mmHg,心率100次/分,双肺底无明显干湿性啰音。ECG见Ⅱ、Ⅲ及aVFST段水平降低0.1~0.15mvCK—MB正常两倍,肌钙蛋白T,有意义增高。诊断为非ST段抬高的急性心肌梗死。关于该病,下列的哪一种说法是正确的?()

A.冠状动脉未完全堵塞

B.病理基础并非斑块破裂

C.疼痛严重者仍可进行溶栓治疗

D.血栓成分仍以红色血栓为主

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第9题
男,56岁.劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ()

A.β受体阻滞剂

B.开博通(卡托普利)

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

E.丹参制剂

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第10题
患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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