进一步落实感染监测及报告制度,发现明显感染隐患或异常情况,医务人员必须履行报告义务,医疗机构及科室咬及时进行干预()
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A.进一步提高对感控工作重要性的认识,强化责任意识,落实感控制度要求
B.突出工作重点,做好重点科室感控工作,开展主动监测,及时评估,降低潜在感染风险
C.开展全员培训,全面提升感控能力水平:每年至少开展1次感控法律法规、知识和技能专项培训,培训对象覆盖全体医务人员以及医疗机构的管理、后勤(包括外包服务)等人员,将参加培训情况以及考核结果作为重要内容,纳入档案管理,并与职称晋升、绩效分配、评优评先等挂钩
D.增强敏感性,做好感染暴发报告及处置工作
E.加强监督管理,督促各项要求有效落实
A.感控科对全院感染的发生,分布及其影响因素等数据信息开展收集、分析、反馈工作。及时将全院分析评价监测资料向有关科室反馈信息,并按要求向感控监测网上报数据
B.临床一线医务人员应履行相关感染监测与报告工作,为监测报告第一责任人。感控科负 责全院的医院感染报告管理和登记工作
C.感控科应监督和组织医院各科室做好各类监测工作。对监测类型、指标、方法进行指导 培训,并定期将监测结果向全院进行反馈
D.临床医师发现医院感染散发病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人 报告,于 24 小时内通过蓝蜻蜓医院感染实时监控平台上报感控科,特殊感染或怀疑医院感染暴发流行时应立即电话报告感控科
A.医院感染的常规监测与报告
B.医院感染流行、暴发的报告
C.护理部和院内感染管理处应急组织负责监管消毒隔离制度的执行落实
D.医院感染暴发流行的调查及处理
A.感控分级管理制度,感控监测及报告管理制度
B.控标准预防措施执行管理制度,感控风险评估制度
C.多重耐药菌感染预防与控制制度
D.侵入性器械/操作相关感染防控制度;感控培训教育制度
E.医疗机构内感染暴发报告及处置制度,医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度
F.医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度
A.根据医院感染管理委员会和感染管理科制定的有关预防和控制医院感染和传染病管理工作制度、工作规程或流程组织学习并落实执行,定期分析质量控制评价指标,有持续改进措施,保障患者安全
B.提供职业防护用品,保证医务人员按规定要求执行,若发生职业暴露,应及时按医院规定的上报流程上
C.发现本科室近期内有集聚性感染病例(3例以上)应立即向感染管理科上报,积极协助专职人员调查医院感染发病原因,对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,针对问题提出控制措施并落实执行
D.对医院感染、传染病及其相关危险因素进行监测、分析,针对科室存在的问题提出防控措施并落实执行,以期实现持续改进
E.定期按计划完成各项医院卫生学监测工作,配合感染管理科专职人员开展调查及科研工作
F.负责对本科病人进行预防与控制医院感染等健康教育宣传工作
G.运用PDCA的管理工具,实施持续改进
A.医疗机构应建立医院感染监测制度和落实措施
B.各科室应当建立并完善医院感染暴发报告及处置管理的工作程序
C.医院应制订并落实医院感染暴发报告的规章制度
D.有对存在问题所采取的改进措施以及对取得的成效进行追踪的方案
E.有医院感染暴发预防与控制的有效措施
A.遵循国家已颁布的相关法律法规、标准和规范性文件
B.完善科室感染防控相关制度、流程,并落实
C.开展院感防控培训,提升感染防控意识、知识与技能
D.落实标准预防:手卫生、咳嗽礼仪、消毒隔离、防护用品的使用
E.完善科室感控管理小组职责,落实一级质量控制,规范开展感染监测
B.根据本科室主要医院感染特点,如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染,制定相应的医院感染预防与控制措施及流程,并组织落实
C.配合医院感染管理部门进行本科室的医院感染监测,及时报告医院感染病例,并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析,发现问题及时改进,并做好相应记录
D.结合本科室多重耐药菌感染及细菌耐药情况,落实医院抗菌药物管理的相关规定
E.负责对本科室工作人员医院感染管理知识和技能的培训
F.接受医院对本科室医院感染管理工作的监督、检查与指导,落实医院感染管理相关改进措施,评价改进效果,做好相应记录
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