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提问人:网友lq1010 发布时间:2022-03-15
[主观题]

患儿,女,7岁,因“间断发热1周,伴咳嗽3天”入院,肺部CT示右肺炎症,右侧胸腔少量积液,诊断肺炎。经验性抗感染治疗首先应考虑覆盖的细菌性病原体为()

患儿,女,7岁,因“间断发热1周,伴咳嗽3天”入院,肺部CT示右肺炎症,右侧胸腔少量积液,诊断肺炎。经验性抗感染治疗首先应考虑覆盖的细菌性病原体为()

A.肺炎链球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎克雷伯菌

D.金黄色葡萄球菌

E.B组链球菌

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第1题
患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(),红细胞()。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)

A.pANCA为1∶320阳性

B.肾穿刺病理检查

C.尿常规示蛋白(),红细胞()

D.低热咳嗽痰血伴胸闷气促

E.胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液

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第2题
男,25岁,发热、咳嗽、咳痰3天,胸部x线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液,经二代头孢菌素抗感
染治疗后症状改善不明显,同时出现右侧胸腔积液增多,此时需进一步紧急的措施是

A.胸腔穿刺

B.更换广谱抗生素

C.加用抗生素治疗

D.CT肺动脉造影

E.支气管镜检查

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第3题
患者女,6岁半,咳嗽发热3天,体温 39℃,胸片如图,最可能的诊断是A.右下肺炎B.右肺结核C.右侧胸腔积

患者女,6岁半,咳嗽发热3天,体温 39℃,胸片如图,最可能的诊断是

A.右下肺炎

B.右肺结核

C.右侧胸腔积液

D.右肺脓肿

E.右下肺不张

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第4题
患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(),红细胞()。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)

A.环磷酰胺和激素治疗

B.血浆置换

C.透析治疗

D.肿瘤坏死因子(TNF.-α受体阻滞剂

E.高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗

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第5题
患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为()

A.类肺炎胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸腔积液

D.心功能不全

E.风湿免疫

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第6题
患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为()

A.类肺炎胸腔积液

B. 结核性胸膜炎

C. 癌性胸腔积液

D. 心功能不全

E. 风湿免疫

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第7题
患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(),红细胞()。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)

A.变应性肉芽肿性血管炎

B.韦格纳肉芽肿

C.显微镜下多动脉炎

D.结节性多动脉炎

E.肺出血-肾炎综合征

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第8题
男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规5.6×10/L,N62%。患者胸腔积液呈黄绿色,蛋白40g/L,ADA79U/L,LDH566U/L最可能为()

A.类肺炎胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸腔积液

D.肺栓塞

E.心功能不全

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第9题
男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规5.6×10/L,N62%。患者胸腔积液呈黄绿色,蛋白40g/L,ADA79U/L,LDH566U/L最可能为()

A.类肺炎胸腔积液

B. 结核性胸膜炎

C. 癌性胸腔积液

D. 肺栓塞

E. 心功能不全

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第10题
患者男性,30岁,发热、咳嗽伴右侧胸痛l0天,喜右侧卧位。胸片如下,首先考虑的诊断是()A.右侧肺炎B.右

患者男性,30岁,发热、咳嗽伴右侧胸痛l0天,喜右侧卧位。胸片如下,首先考虑的诊断是()

A.右侧肺炎

B.右侧肺脓肿

C.右侧气胸

D.右侧胸腔积液

E.右侧肺癌

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