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提问人:网友yabaibai 发布时间:2022-01-06
[主观题]

某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,上下肢弛缓瘫痪,来院急诊.检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感

觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折.入院后2h其双下肢功能逐渐恢复.该患者的脊髓伤可能是

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第1题
患者,男性,35岁,建筑工人。从5m高处坠落,左胸及左侧腹部着地,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,左腹部压痛伴肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院。

患者发生休克属于下列哪种()

A. 创伤性休克

B. 失血性休克

C. 失液性休克

D. 感染性休克

E. 心源性休克

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第2题
病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤?A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、肾挫伤

E、小肠破裂

F、骨盆骨折

G、脑挫裂伤

H、颈椎骨折

为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音()。A、血常规检查

B、心电图检查

C、B超检查

D、X线检查

E、CT检查

F、诊断性腹腔穿刺

G、MRI检查

H、腹腔灌洗术

I、腹腔镜检查

肝破裂的主要临床表现有哪些? 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A、持续性腹痛

B、腹腔内出血

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、腹胀

F、X线下见膈下游离气体

G、肝浊音界缩小

肝破裂非手术治疗的指征有哪些?A、神志清楚,能正确对答问题

B、收缩压90mmHg以上

C、脉搏120次/分以下

D、无腹膜炎体征

E、轻度腹膜刺激征

F、B超检查确定肝损伤为轻度

G、未发现其他内脏合并伤

此时应如何护理该病人? 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。A、继续观察病情进展情况

B、输液、输血,扩充血容量

C、对症治疗

D、准确记录24小时出入量

E、手术野皮肤准备

F、心理护理,稳定病人情绪

G、胃肠减压

H、清洁灌肠

手术后可能出现哪些主要的护理问题? 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A、潜在并发症:出血

B、焦虑/恐惧

C、疼痛

D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿

E、知识缺乏

F、清理呼吸道无效

G、自理能力下降

H、心输出量减少

肝破裂手术后主要的并发症有哪些?A、出血

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、腹腔脓肿

E、体温过高

F、下肢深静脉血栓形成

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第3题
男,35岁.黄疸已1个月,右上腹轻微胀痛,食欲缺乏,经内科治疗无效.查体:肝大,胆囊增大,血胆红素171xmol/L,凡登白直接反应阳性,转氨酶70U,碱性磷酸酶45U,AFΒ>50ng/ml,可能诊断是

A.黄疸型肝炎

B.胆总管结石梗阻

C.肝癌

D.肝硬化晚期

E.壶腹周围癌

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第4题
肝硬化并自发性腹膜炎

A.腹腔积液为漏出液

B.腹腔积液为渗出液

C.腹腔积液为血性

D.腹腔积液介于漏出液与渗出液之间

E.腹腔积液为脓性

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第5题
本例快速心房颤动,首选哪种药物治疗

A.维拉帕米(异搏定)

B.西地兰

C.毒毛花苷K

D.普罗帕酮(心律平)

E.奎尼丁

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第6题
(140~141题共用题干) 7个月患儿,呕吐、腹泻4d,大便10",- 15/d,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝,前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷.大便镜检偶见白细胞,血清钠1 24mmol/L. 140、该患儿的诊断为

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

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第7题
患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯手

A.21一三体综合征

B.18-三体综合征

C.先天性甲状腺功能减低症

D.苯丙酮尿症

E.粘多糖病

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第8题
骨筋膜室综合征的主要发病机制是

A.重要神经损伤

B.肌肉挛缩

C.骨筋膜室内压力增高

D.皮肤有裂伤

E.静脉栓塞

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第9题
属于骨折早期并发症的是

A.急性骨萎缩

B.血管神经损伤

C.缺血性骨坏死

D.创伤性骨关节炎

E.关节僵硬

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第10题
有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是

A.襻利尿药

B.a受体阻滞药

C.p受体阻滞药

D.钙拮抗药

E.血管紧张素转化酶抑制药

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