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提问人:网友whocares 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,26岁。于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状,每日腹泻10余次,疑似食用变质食物所致,考虑细菌性痢

疾。为明确诊断,进一步需做的检查是

A、粪便常规检查

B、粪便镜检

C、粪便细菌学培养

D、应用PCR技术检测粪便核酸

E、粪便免疫学检查

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第1题
病人男性,24岁,于炎热夏季出现腹泻、腹痛症状,每日腹泻十余次,疑似食用变质食物所致,考虑细菌性痢疾。为明确诊断,进一步需做的检查是()

A.粪便常规检查

B.粪便镜检

C.粪便细菌学培养

D.应用PCR技术检测粪便核酸

E.粪便免疫学检查

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第2题
男性,26岁,腹痛、腹泻、发热10小时。患者于10小时前出现...

男性,26岁,腹痛、腹泻、发热10小时。患者于10小时前出现下腹部不适,呈阵发性并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服黄连素和吗叮啉未见好转,腹痛由胃部移至右下腹部,并出现发热(自测体温38.5℃)及腹泻数次,为稀便,无脓血便,来我院急诊。查便常规阴性,查血象WBC18×109/L,急收入院。既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。查体:T38.7℃,P120次/分,BP110/70mmHg。发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,无包块。全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进:10~15次/分。辅助检查:Hb162g/L,WBC25×109/L,中性分叶85%,杆状9%,尿常规(-)。粪便常规:稀水样便,WBC3~5/高倍,RBC0~2/高倍,肝功能正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
病人,男性,26岁,夏季洪涝期间,饮用江水后突然出现剧烈腹泻,一天多达10余次,初步诊断为霍乱。霍乱病人粪便性状最典型的是()。

A.米泔水样便

B.黏液脓血便

C.果酱样便

D.血水样便

E.柏油样便

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第4题
男性,26岁,腹痛、腹泻、发热10小时。

患者于10小时前出现下腹部不适,呈阵发性并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服黄连素和吗叮啉未见好转,腹痛由胃部移至右下腹部,并出现发热(自测体温38.5℃)及腹泻数次,为稀便,无脓血便,来我院急诊。查便常规阴性,查血象WBC18×109/L,急收入院。

既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。

查体:T38.7℃,P120次/分,BP110/70mmHg。发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,无包块。全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进:10~15次/分。

辅助检查:Hb162g/L,WBC25×109/L,中性分叶85%,杆状9%,尿常规(-)。粪便常规:稀水样便,WBC3~5/高倍,RBC0~2/高倍,肝功能正常。

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第5题
男性患者,32岁,炼钢厂工人。炎热夏季工作后出现头晕,双下肢痉挛性疼痛,体温正常,神志清楚。诊断首
先考虑为

A.热辐射

B.热休克

C.热昏厥

D.热痉挛

E.以上都不对

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第6题
患者男性,32岁炼钢厂工人。炎热夏季工作后出现头晕,双下肢痉挛性疼痛,体温正常,神志清楚。诊断首先
考虑为

A.热辐射

B.热休克

C.热昏厥

D.热痉挛

E.以上都不对

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第7题
患者男性,26岁,因腹痛、腹泻三天于8月14日入院。一年前因发热、腹痛、腹泻解脓血便两天,伴里急后重,
便常规满视野白细胞,少许红细胞,按"菌痢"治疗,服药3天愈,未再发病。入院前3天因劳累、饮酒后出现腹痛、腹泻,大便常规白细胞20个/HP,红细胞1~3个/HP,便培养待报告

最可能的诊断是

A.慢性阿米巴痢疾

B.慢性菌痢(急性发作型)

C.慢性血吸虫病

D.慢性菌痢(隐匿型)

E.慢性菌痢(迁延型)

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第8题
患者,女性。炎热夏季食用冷饮后,突起高热伴畏寒、寒战,出现恶心、呕吐、食欲缺乏,阵发性腹痛、腹泻,每天10余次,有里急后重。粪便初为稀便,后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。治疗首选药物为()

A.环丙沙星

B.头孢噻肟

C.红霉素

D.庆大霉素

E.复方磺胺甲噁唑

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第9题
病案:患者男性,26岁,腹痛3天、伴发冷、发热、腹泻。查体:T39.5℃,腹肌紧张,全腹有压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血常规:WBC15.3x109/L,中性粒细胞百分率89.5%。该患者急性腹膜炎的常见病因考虑有()

A.急性化脓性阑尾炎穿孔

B.急性上消化道溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.小肠憩室炎并发穿孔

E.泌尿系结石

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第10题
女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时于2001年3...

女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时于2001年3月12日入院患者于入院前24小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37-38.5℃,来我院急诊,查便常规阴性,按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血象WBC21×109/L,急收入院。既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。月经史13(1/27-28),末次月经2001.2.25。查体:T38.7℃,P120次/分,BP100/70mmHg,发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻干湿罗音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张,肠鸣音10-15次/分。辅助检查:Hb162g/L,WBC24.6×109/L,中性分叶86%,杆状8%,尿常规(-),大便常规:稀水样便,WBC3~5/高倍,RBC0~2/高倍,肝功能正常。

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