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提问人：网友vpoint 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊

，后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一26mm×22mm大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可能的诊断是

A、非均匀性脂肪肝正常肝残留

B、均匀性脂肪肝

C、脂肪肝合并肝囊肿

D、脂肪肝合并肝血管瘤

E、局限性脂肪肝

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更多“患者，男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊”相关的问题

第1题

患者男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一75px×50px大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可能的诊断是（）。

A.非均匀性脂肪肝正常肝残留型

B.均匀性脂肪肝

C.脂肪肝合并肝囊肿

D.脂肪肝合并肝血管瘤

E.局限性脂肪肝

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第2题

患者男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模

糊，后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一-3C、mx2C、m大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可能的诊断是（）

A、均匀性脂肪肝

B、脂肪肝合并肝血管瘤

C、脂肪肝合并肝囊肿

D、非均匀性脂肪肝正常肝残留型

E、局限性脂肪肝

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第3题

临床资料：患者，男性，46岁，右上腹及背部不适2月余。超声综合描述：右图基波检查：胆囊区可探及不均质回声区，形态不规则，边界显示不清，内隐约可见少许低回声。左图超声造影检查：注射造影剂后是显示胆囊壁局限性增厚.rutou状增强回声突向胆囊腔内（箭头所示）。见彩图183。超声提示（）

A.胆囊息肉

B.胆囊结石

C.胆囊癌（混合型）

D.胆囊癌（蕈伞型）

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第4题

患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。如果栓子局部门静脉管壁规整显示清晰，最可能是（）

A.门静脉血栓

B.弥漫型肝癌浸润肝内血管

C.门静脉癌栓

D.门静脉血管瘤

E.门静脉瘤

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第5题

患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器

A.胰腺

B.肝脏

C.胆囊

D.肾脏

E.脾脏

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第6题

临床资料：男，33岁，自述发热5天，右上腹不适，突发晕厥急诊入院；糖尿病病史4年。化验检查：白细胞21．8×10⁹／L，血糖29．7mmol／L。血气分析：pH6．87，PaCO15．8mmHg，尿常规：葡萄糖（GLU）2+，尿酮体（KET）2+。临床诊断：糖尿病酮症酸中毒。超声综合描述：肝右叶可见5．4cm×4．3cm不均质低回声区，形态不规则，边界显示欠清，内回声明显不均，由低一增强一强回声。临床资料：男，33岁，自述发热5天，右上腹不适，突发晕厥急诊入院；糖尿病病史4年。化验检查：白细胞2

超声提示（）。

A.肝脓肿

B. 肝包虫病

C. 肝囊肿合并感染

D. 肝癌并液化

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第7题

患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子，门静脉管壁模糊、显示不良，在栓子内可见不规则，不正常屈曲的动脉血流，最可能是（）

A.门静脉血栓

B.门静脉瘘

C.门静脉癌栓

D.门静脉血管瘤

E.门静脉瘤

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第8题

男性，65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月，腹痛、黄疸加重伴高热2天。入院查体：T39.5℃，P125次/分，BP

75/50mmHg，右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石，胆总管直径1.5cm，胰头显示不清。血WBC15×10？/L，中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是

A.大剂量抗生素抗感染后择期手术

B.全胃肠外营养后择期手术

C.大量输液抗休克同时尽早手术

D.应用血管收缩剂至血压正常后及早手术

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第9题

患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了（）。

A.血栓

B. 静脉瘤

C. 血管瘤

D. 癌栓

E. 静脉瘘F . 静脉扩张

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