患者男，48岁。骑自行车时摔倒，自行车把撞击中腹部4 h，来院急诊。主诉脐周剧痛，全腹稍隆，脐周压痛、

反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音可闻及。采集病史时,应特别注意询问A、既往病史

B、腹痛程度

C、受伤部位

D、有无意识丧失

E、有无表皮擦破

不属于重点体检项目的是A、移动性浊音

B、压痛点

C、肠鸣音

D、皮下淤血

E、肠型及蠕动波

诊断性穿刺为胆汁样的混浊液体，最可能的诊断为A、脾破裂

B、肝破裂

C、肠破裂

D、胃破裂

E、胰损伤

最佳的治疗措施是A、抗炎治疗

B、输血治疗

C、剖腹探查

D、镇痛治疗

E、腹腔清洗