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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-26
[单选题]

患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次/分。该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是（）

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.吻合口梗阻

E.出血

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E、出血
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1天前
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1天前
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第1题
患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次/分。该患者手术治疗后正确的措施是（）

A.禁食禁饮1周

B.持续胃肠减压24小时

C.绝对卧床休息，避免早期活动

D.血压平稳后宜低半卧位

E.术后3天给予少量米汤或饮水

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第2题
女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（），移动性浊音（-），肠鸣音正常。若行手术，术前准备应除外（）

A.纠正贫血

B.纠正脱水

C.纠正酸碱平衡紊乱

D.温生理盐水洗胃

E.温蒸馏水洗胃

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第3题
女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（），移动性浊音（-），肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法（）

A.严格内科治疗8～12周，无效后手术

B.毕Ⅰ式胃大部切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除术

D.十二指肠空肠吻合术

E.胃癌根治术

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第4题
A．有暴餐史，上腹偏左剧痛，呕吐，伴轻度休克B．晚间或下午呕吐大量不含胆汁的宿食C．排便后晕倒，大多

A．有暴餐史，上腹偏左剧痛，呕吐，伴轻度休克

B．晚间或下午呕吐大量不含胆汁的宿食

C．排便后晕倒，大多需要手术治疗

D．上腹部明显肌紧张，板状腹

E．阵发性腹痛，呕吐

胃十二指肠溃疡幽门梗阻（）

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第5题
（47--50题共用题干) 患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减

(47--50题共用题干) 患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4k9。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音(一)，振水音()。 首先考虑的诊断是

A.胃癌

B.十二指肠血管压迫综合征

C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

D.消化性溃疡

E.十二指肠乳头癌

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第6题
女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（），移动性浊音（-），肠鸣音正常。该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是（）

A.低氯高钾碱中毒

B.低氯低钾酸中毒

C.低氯低钾碱中毒

D.低钾性酸中毒

E.低氯高钠碱中毒

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第7题
胃十二指肠溃疡急性穿孔A.有暴餐史，上腹偏左剧痛，呕吐，伴轻度休克B.晚间或下午呕吐大量不含胆汁

胃十二指肠溃疡急性穿孔

A.有暴餐史，上腹偏左剧痛，呕吐，伴轻度休克

B.晚间或下午呕吐大量不含胆汁的宿食

C.排便后晕厥，约5%～10%的病人需要进行外科手术治疗

D.上腹部有明显肌紧张，呈板样强直

E.阵发性腹痛，呕吐

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第8题
幽门梗阻的主要特征是A 有长期溃疡病史B 上腹部广泛压痛C 频繁反酸，嗳气D 呕吐宿食，不含胆汁E

幽门梗阻的主要特征是

A 有长期溃疡病史

B 上腹部广泛压痛

C 频繁反酸，嗳气

D 呕吐宿食，不含胆汁

E 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形

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第9题
胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是A．呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B．呕吐物以胃酸为主

胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是

A．呕吐物以胃酸为主，不含胆汁

B．呕吐物以胃酸为主，含胆汁

C．呕吐物以宿食为主，不含胆汁

D．呕吐物以宿食为主，含胆汁

E．呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适

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第10题
幽门梗阻的主要特征是（）

A.长期的溃疡病史

B.呕吐宿食，不含胆汁

C.频繁泛酸、嗳气

D.上腹部胀痛

E.钡餐检查呈十二指肠畸形

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第11题
患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为（）

A.移动性浊音阳性

B.胃型及蠕动波

C.蛙状腹

D.板状腹

E.Murphy征阳性

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