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提问人：网友fjh80322 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男性，38岁，左胸部外伤2小时。查体：心率120次／分，呼吸36次／分，血压80/60mmHg，左胸饱满，颈、面及胸部广泛皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）

A.输血、补液

B. 应用升压药

C. 应用抗生素

D. 立即胸腔穿刺排气

E. 用胸带固定

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第1题
男性，38岁。左胸部外伤2小时。查体：心率120次／分，呼吸36次／分，血压80/60mmHg，左胸饱满，颈、面及胸部广泛皮下气肿，气管向右侧移位，左胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）

A.输血、补液

B.应用升压药

C.应用抗生素

D.立即胸腔穿刺排气

E.用胸带固定

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第2题
男性，38岁，左胸部外伤2小时。查体：心率120次／分，呼吸36次／分，血压80/60mmHg，左胸饱满，颈、面及胸部广泛皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）

A.输血、补液

B.应用升压药

C.应用抗生素

D.立即胸腔穿刺排气

E.用胸带固定

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第3题
腹部闭全性损伤病例：

脾破裂

病例摘要：患者，男性，18岁，农民，左季肋部外伤后9小时，口渴、心悸、烦躁2小时。

患者今日清晨骑车时，被迎面而来的拖拉机撞伤左季肋部，当时疼痛剧烈，即至镇上医院就诊。胸部X线平片证实有左侧肋骨骨折，卧床休息和局部固定后自觉好转，但仍有左上腹痛伴恶心。

下午起床活动时觉全腹疼痛发胀，伴头晕、心悸，2小时来口渴、烦躁。

查体：T37．6℃，P110次／分，R22次／分，BP90／60mmHg。神清，颜面、结膜明显苍白，心肺（-），左季肋部大片皮下淤斑，局部明显压痛，腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹为著，肌紧张不明显，但有明显之反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音可闻，弱。

实验室检查：Hb82．0g／L，WBC9．0×109／L。

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第4题
患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断
是A、急性肺动脉栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、主动脉夹层

E、自发性气胸

为明确诊断，下列检查项目中最有价值的是A、CTPA

B、超声心动图

C、脑钠肽

D、胸部X线片

E、动脉血气分析

目前最恰当的治疗是A、溶栓、抗凝治疗

B、呋塞米静脉注射

C、吗啡静脉注射

D、排气减压治疗

E、呼吸机辅助呼吸

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第5题
病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部x光平片检查。

病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及

1、诊断是什么？

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第6题
病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部x光平片检查。

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3、鉴别诊断有哪些？

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第7题
病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部x光平片检查。

病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及

2、诊断依据是什么？

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第8题
患者男性，38岁，40min前从楼上摔下，诉左侧胸部疼痛明显，咳嗽。查体：T37．0℃，P130次／分，BP80／55mmHg。左胸压痛明显，呼吸音减低。胸片提示左侧多根肋骨骨折，中等量液气胸。对于该患者，哪项处理是错误的（）。

A.输液，抗休克

B. 立即行胸腔闭式引流

C. 急诊手术探查

D. 左胸局部加压包扎

E. 止痛

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