患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。该患儿的术前处理,以下正确的是()。
A. 面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B. 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C. 严重发绀性患儿可免去术前用药
D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E. 术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F . 术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水
A. 面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B. 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C. 严重发绀性患儿可免去术前用药
D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E. 术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F . 术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水
A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.右心室肥厚
F.心内膜垫缺损
A.婴儿期均出现发绀
B. 生长到2年后可出现杵状指
C. 部分儿童喜采取蹲踞姿势
D. 可发生脑梗死、肺栓塞
E. 由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒F . 接受体-肺循环分流后,可出现心衰
A.血压低选用去氧肾上腺素
B. 保持较高气道压
C. 连续监测SPO2
D. 选用氯胺酮基础麻醉
E. 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药F . 麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
A.血压低选用去氧肾上腺素
B. 保持较高气道压
C. 连续监测SPO
D. 选用氯胺酮基础麻醉
E. 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药F . 麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
A.婴儿期均出现发绀
B.生长到2年后可出现杵状指
C.部分儿童喜采取蹲踞姿势
D.可发生脑梗死、肺栓塞
E.由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒
F.接受体-肺循环分流后,可出现心衰
A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
A.呼吸纯氧,降低吸气峰压
B.静注吗啡,改善流出道痉挛
C.手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D.SpO迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E.应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F.避免使用明显降低外周血管阻力的药物
(题干) 患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠正术。法洛四联症不包括A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.右心室肥厚
不符合法洛四联症临床特点的是A.婴儿期均出现发绀
B.杵状指
C.蹲踞动作
D.脑梗死和肺栓塞
E.心衰
术前评估,不需考虑的病理生理情况是A.心脏畸形引起的原发性血流动力学异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.心功能代偿情况
E.肺血管阻塞程度
手术中麻醉的处理,不宜采取的是A.吸入纯氧,降低吸气峰压
B.静脉注射吗啡,改善流出道痉挛
C.手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,用正性肌力药支持
D.选用增加心肌兴奋性药物
E.避免使用明显降低外周血管阻力的药物
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.婴儿期均出现发绀
B. 生长到1~2年后可出现杵状指
C. 部分儿童喜采取蹲踞姿势
D. 可发生脑梗死、肺栓塞
E. 由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒F . 接受体-肺循环分流后,可出现心衰
A.血压低选用去氧肾上腺素
B. 保持较高气道压
C. 连续监测SpO2
D. 选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E. 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药F . 麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
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