穴位贴敷后若出现敷料松动或脱落应及时告知护士()
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A.防止胶布脱落或污染
B.侧卧耳部不适 ,应适当调整体wei
C.若胶布出现松动或脱落,及时告知医务人员
D.若有不适,自行处理
E.若疼痛不能耐受,及时告知医务人员
A.贴敷期间如果出现明显皮肤瘙痒,红等不适,可提前揭下
B.贴敷后避免活动剧烈,防止药物脱落而达不到预期效果
C.敷贴期间饮食应清淡,应慎食海鲜、牛羊肉及肥甘厚之品,以免诱发过敏反应及减弱药效
D.在取下贴敷药物后,建议温水擦洗局部;不宜搓、抓、挠贴敷部位,以免损伤皮肤而致感染
E.贴敷后如有发泡现象,属正常反应,宜保持局部清洁,避免感染
A.应保持穿刺点周围局部皮肤清洁.干燥及贴膜的完整性和密闭性,不应擅自撕下贴膜
B.当贴膜有卷曲.松动.汗液或潮湿.污染.浸水等情况时,应请专业护士及时更换
C.可淋浴,但应避免直接淋浴,淋浴前用保鲜膜包裹局部,以保护贴膜,防止局部受潮
D.洗浴后若贴膜下有浸水.敷料潮湿等情况,应及时请专业护士更换贴膜或敷料
E.应避免盆浴.泡浴等活动,以免浸泡置管穿刺点周围无菌区,引起导管相关性感染等并发症
A.透明贴膜至少每5日更换1次。但发现伤口有渗血、贴膜污染(或可疑污染)潮湿、脱落、松动或危及导管时,应立即更换
B.如果患者对透明贴膜过敏,可更换纱布敷料贴膜。纱布敷料贴膜每48小时需更换1次
C.对于新生儿,由于皮肤较脆弱,频繁更换敷料对皮肤角质层可产生损害,对新生儿更换时间应遵循“必要时更换”的原则
D.输液接头建议至少每7日更换1次,如输血或TPN需每24小时更换1次,输液接头内有血液残留或完整性受损或取下后,均应更换新的输液接头
E.当导管发生部分阻塞时,严禁用力推注,可采用尿激酶100u/ml3-5ml封管3-5h,待血块松动后用力回抽,切忌将血栓推入血管内,防止血栓意外
A.术后不要太早下床活动,术后24小时内应密切观察患者的生命体征变化及敷料是否完整清洁,如发生面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌、出汗、等应及时告知医生,协助处理
B.早期如果出现大出血,可能为缝扎线脱落或钛钉早期脱落,应安慰病人放松情绪,禁食,并补充液体量,及时通知医生与相应处理,待出血停止后给予流食
C.指导患者卧床休息,术后7-10天应嘱患者不要剧烈活动,防止钛钉脱落期出血
D.告诉病人多食富含纤维素的食物,摄入足够水分,适当活动,保持大便软化通畅,以免排便怒挣加重或诱发出血
A.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖
B.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间:无菌纱布至少1次/周,无菌透明敷料至少1次/周,敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换
C.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前,应进行手卫生
D.应当告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管,避免导管淋湿或浸入水中
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