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提问人:网友15***596 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,既往健康。

体检:肝肋下1cm,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。1~4题共用题干

1、诊断应首先考虑()

A、壶腹周围癌

B、肝癌

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胆囊结石

2、为明确黄疸性质,最有意义的检查是()

A、B超检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、肝功能检查

E、ERCP

3、若黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查()

A、MRI检查

B、ERCP

C、B超

D、十二指肠低张造影

E、CT检查

4、如术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,未触及肿大淋巴结,宜采用何种术式()

A、Whipple胰头十二脂肠切除术

B、胃空肠吻合术

C、全胰切除术

D、胆囊十二指肠吻合术

E、胆总管十二指肠吻合术

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更多“女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,既往健康。”相关的问题
第1题
患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌,则下列肿瘤标志物检测意义较大的是()。

A.CEA

B. CA125

C. CA153

D. CA199

E. CA72-4F . 以上均可

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第2题
患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌,则下列肿瘤标志物检测意义较大的是()

A.CEA

B. CA125

C. CA153

D. CA199

E. CA72-4F . 以上均可

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第3题
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是()

A.B超检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.肝功能检查

E.ERCP

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第4题
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优()。

A.MRI检查

B. ERCP

C. B超

D. 十二指肠低张造影

E. CT检查

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第5题
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优()

A.MRI检查

B.ERCP

C.B超

D.十二指肠低张造影

E.CT检查

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第6题
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在()。

A.第一肝门处

B. Vater壶腹周围

C. 胆总管下端

D. 第二肝门处

E. 肝总管与胆囊管汇合处

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第7题
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在()

A.第一肝门处

B.Vater壶腹周围

C.胆总管下端

D.第二肝门处

E.肝总管与胆囊管汇合处

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第8题
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()

A.WhiPPle胰头十二脂肠切除术

B.扩大切除术

C.全胰切除术

D.胆囊十二指肠吻合术

E.胆总管十二指肠吻合术

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第9题
某女性患者,25岁,出现乏力、头昏近2个月。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下lcm,尿色较深。血象:血红
蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及少量靶形红细胞,血清总胆红素34.2/~mol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮病史。你考虑最可能的诊断是什么?应选择什么实验作为确定诊断的依据?

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第10题
患者女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下
可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、无发热

B、无腹痛

C、既往健康

D、扪及肿大胆囊、无触痛

E、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、ERCP

B、CT检查

C、B超检查

D、MRI检查

E、肝功能检查

如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优A、B超

B、ERCP

C、CT检查

D、十二指肠低张造影

E、MRI检查

B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在A、第一肝门处

B、第二肝门处

C、胆总管下端

D、Vater壶腹周围

E、肝总管与胆囊管汇合处

术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行A、扩大切除术

B、全胰切除术

C、胆囊十二指肠吻合术

D、胆总管十二指肠吻合术

E、Whipple胰头十二脂肠切除术

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