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提问人:网友rxq2022 发布时间:2022-08-03
[主观题]

患者,男性,51岁,因“口服甲胺磷250ml后1小时伴神志模糊”拟以“急性有机磷农药中毒”收治急诊。查体

:T36.0℃,P84次1分,R29次1分,BP150/89mmHg,神志模糊,瞳孔:左/右1.0/1.0mm,对光反射消失。全身湿汗,气短,呼吸有蒜臭味,衣服、上有呕吐的胃内容物(量不详),四肢抖动,稍有烦躁,既往无高血压、糖尿病等病史。立即予洗胃,长托宁抗胆碱药物、氯解磷定胆碱酯酶复能剂应用,并予抑酸、护胃、保肝、补液、促进毒物排泄等治疗,血生化检查示:胆碱酯酶1189U/L。入院一日后血胆碱酯酶592.8U/L,三日后血胆碱酯酶:4094.5U/L。

(1)该患者人急诊后首先需要采取的急救措施是什么?()

A、使用特效解毒剂

B、利尿

C、洗胃

D、血液净化

(2)该患者的哪些症状属于毒蕈碱(M)样症状?()

A、恶心呕吐

B、全身湿汗

C、瞳孔缩小

D、血压升高

(3)有机磷农药中毒患者常见并发症不包括()。

A、中间型综合征

B、中毒性心肌损害

C、上消化道出血

D、迟发性周围神经病

(4)以下哪一项不是有效预防有机磷农药中毒患者“反跳”的护理措施()。

A、彻底洗胃

B、温水擦洗全身

C、洗胃后12小时进流质饮食

D、胃肠减压

(5)该患者现存的护理问题有哪些?()

A、有潜在的生命危险

B、自理能力缺陷

C、舒适度的改变一呕吐

D、有皮肤完整性受损的危险

(6)该有机磷农药中毒患者使用特效解毒剂的注意事项有哪些?

(7)在维持有机磷农药中毒患者呼吸功能方面可以采取哪些护理措施?

(8)该名有机磷中毒患者中毒24小时后神志转清醒,有哪些护理观察要点?

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患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。

A.

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患者,女,30岁。因急性重度甲胺磷中毒住院治疗,住院第二天,患者突发肺水肿,此时首要抢救措施是

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第3题
患者,男性,51岁,因“口服甲胺磷250ml后1小时伴神志模糊”拟以“急性有机磷农药中毒”收治急诊。查体:T36.0℃,P84次/分,R29次/分,BP150/89mmHg,神志模糊,瞳孔:左/右1.0/1.0mm,对光反射消失。全身湿汗,气短,呼吸有蒜臭味,衣服上有呕吐的胃内容物(量不详),四肢抖动,稍有烦躁,既往无高血压、糖尿病等病史。立即予洗胃,长托宁抗胆碱药物、氯解磷定胆碱酯酶复能剂应用,并予抑酸、护胃、保肝、补液、促进毒物排泄等治疗,血生化检查示:胆減酯酶1189U/L。入院一日后血胆碱酯酶592.8U/L,三日后血胆碱酯酶:4094.5U/L。该患者人急诊后首先需要采取的急救措施是什么?()

A.使用特效解毒剂

B.利尿

C.洗胃

D.血液净化

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第4题
患者男性,55岁,因脑出血后急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液,要求30min滴完,输液滴速调为()

A.100滴/min

B.110滴/min

C.125滴/min

D.150滴/min

E.180滴/min

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第5题
患者,男性,51岁,因严重疾病导致胃肠消化功能丧失,但吸收能力尚好,欲短期营养疗法,应采用A.液化饮

患者,男性,51岁,因严重疾病导致胃肠消化功能丧失,但吸收能力尚好,欲短期营养疗法,应采用

A.液化饮食

B.要素饮食

C.浅静脉营养疗法

D.深静脉营养疗法

E.流食

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第6题
患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。该患者发生心律失常的电生理机制是()。

A.2相折返

B. 0相折返

C. 触发活动

D. 自律性增高

E. 3相折返

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第7题
患者,男性,56岁,因“口服甲胺磷半瓶1小时入院”,入院时查体:神志不清,呼之不应,两瞳孔直径5mm,对光反应迟钝,两肺遍及湿啰音,心率59次/分,律齐,腹软,全身潮湿。入院后予心电监护,静脉通路开通等治疗,心电监护数据 BP 90/52mmhg,SPO2 85%,HR59次/分,接下来你认为最重要的措施是

A.吸氧

B.静脉补液1000ml

C.气管插管

D.洗胃

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第8题
患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。该患者发生心律失常的电生理机制是()

A.2相折返

B.0相折返

C.触发活动

D.自律性增高

E.3相折返

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第9题
患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物()。

A.普鲁卡因胺

B. 异丙肾上腺素

C. 硫酸镁

D. 胺碘酮

E. β受体阻滞剂

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第10题
妇科手术病人在手术前一天清洁灌肠,一般口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻。如服药后病人仍无排便,要给予1%肥皂水灌肠1次的时间是服药后()

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

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第11题
男性,51岁,患有肝硬化多年,因肝硬化并发腹腔积液入院,入院后病情急剧恶化,出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果该患者症状突然恶化,进入昏迷,血氨持续升高,则应给予何种治疗()

A.将支链氨基酸与葡萄糖混合输入

B.支链氨基酸与要素膳合用

C.口服氨基酸

D.输葡萄糖盐水

E.静脉输入大剂量支链氨基酸急救

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