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提问人：网友crododile 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者女，35岁，右膝关节肿痛半年，不能长时间行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节活动受限。X线

片未见异常。为帮助诊断，该患者还需要做的检查是A、CT

B、关节液检查

C、关节镜检查

D、血常规检查

E、血生化检查

对该患者的治疗首选A、石膏固定

B、切开活检

C、抗生素治疗

D、关节镜探查

E、放疗

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更多“患者女，35岁，右膝关节肿痛半年，不能长时间行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节活动受限。X线”相关的问题

第1题

患者女，35岁，右膝关节肿痛半年，不能长时间行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节活动受限。X线片未见异常。对于对该患者的治疗首选（）

A.石膏固定

B.切开活检

C.抗生素治疗

D.关节镜探查

E.放疗

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第2题

患者女，35岁，右膝关节肿痛半年，不能长时间行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，关节活动受限。X线

片未见异常。为帮助诊断，该患者还需要做的检查是A、CT

B、关节液检查

C、关节镜检查

D、血常规检查

E、血生化检查

对该患者的治疗首选A、石膏固定

B、切开活检

C、抗生素治疗

D、关节镜探查

E、放疗

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第3题

女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。患者经过正规内科治疗半年，全身状况明显好转，关节症状明显缓解，但右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查关节滑膜肥厚，X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是（）

A.停用慢作用抗炎药

B. 加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C. 继续原有治疗，定期随访

D. 右膝关节置换术

E. 右膝关节滑膜切除术

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第4题

患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有（）。

A.结膜

B. 口腔黏膜

C. 肠鸣音

D. 甲周

E. 骶髂关节F . 肌腱附着点G . 肺部听诊H . 四肢皮肤

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第5题

患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。为明确诊断该35岁女性患者应进行的检查项目包括（）

A．自身抗体

B．人类白细胞抗原-B27

C．右膝关节X线片

D．尿、粪常规

E．妇科B型超声

F．结核菌素试验皮试

G．红细胞沉降率、C-反应蛋白

H．阴道分泌物常规

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第6题

患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有（）

A．结膜

B．口腔黏膜

C．肠鸣音

D．甲周

E．骶髂关节

F．肌腱附着点

G．肺部听诊

H．四肢皮肤

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第7题

女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性

A.可以停用慢作用抗炎药

B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C.继续原有治疗，定期随访

D.右膝关节置换术

E.右膝关节滑膜切除

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第8题

若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体

右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是

A．可以停用慢作用抗炎药

B．加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C．继续原有治疗，定期随访

D．右膝关节置换术

E．右膝关节滑膜切除术

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第9题

女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲

哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR 60mm/h，CRP升高该病人可诊断为 ()A、痛风

B、风湿性关节炎

C、骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮

目前首选的治疗是 ()A、小剂量糖皮质激素

B、青霉胺

C、MTX+小剂量糖皮质激素

D、关节手术治疗

E、卧床休息

若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是 ()A、可以停用慢作用抗炎药

B、加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C、继续原有治疗，定期随访

D、右膝关节置换术

E、右膝关节滑膜切除

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第10题

女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有

肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为

A．骨巨细胞瘤

B．骨肉瘤

C．骨髓炎

D．骨结核

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第11题

患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红

肿、压痛，浮髌试验阳性。目前诊断需考虑的疾病有A、系统性红斑狼疮

B、强直性脊柱炎

C、反应性关节炎

D、炎症肠病性关节炎

E、痛风

F、结核过敏性关节炎

G、细菌性关节炎

为明确诊断应进行的检查项目包括A、自身抗体

B、人类白细胞抗原-B27

C、右膝关节X线片

D、尿、粪常规

E、妇科B型超声

F、结核菌素试验皮试

G、红细胞沉降率、C-反应蛋白

H、阴道分泌物常规

提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有A、结膜

B、口腔黏膜

C、肠鸣音

D、甲周

E、骶髂关节

F、肌腱附着点

G、肺部听诊

H、四肢皮肤

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