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提问人：网友sdwjhwjl 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查（）

A.UBT试验

B. 血清胃泌素检查

C. 胃酸测定

D. 胃镜检查

E. X线钡餐检查

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匿名网友[59.***.***.145]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变，以下措施宜选用（）

A. 质子泵抑制剂治疗

B. 做解释工作，定期复查

C. 多进食酸性食物

D. 胃镜高频电灼除病灶

E. 预防性胃部分切除

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第2题
中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。最可能的诊断是（）。

A. 慢性胃炎

B. 胃癌

C. 胃食管反流病

D. 食管癌

E. 胃溃疡

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第3题
病历摘要男性，55岁。上腹部隐痛不适2个月，黑粪2天。患者2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心，无呕吐或呕血。曾到当地医院就诊，按"胃炎"进行治疗（用药不详），自觉稍好转。但全身状态不如以前，疲倦、乏力，消瘦，体重较发病前下降5千克，近2天发现粪便色黑，来院就诊，查2次粪隐血（+），末梢血WBC5.1×10／L，Hb90g/L，为进一步诊治收入院。既往史：身体健康，无胃病、肝病史，吸烟20年，10支／天左右。父亲死于"消化道肿瘤"（具体不详）。查体：一般情况尚可，皮肤无黄染，锁骨上窝及其他浅表部位未触及肿大淋巴结，结膜苍白，心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型或蠕动波，腹软，肝脾肋下未触及，未触及包块，剑突下有深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指诊未发现异常。辅助检查：腹部B超检查未见肝脏病变。上消化道造影显示胃窦小弯侧有约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，皱襞中断。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第4题
临床资料：男，60岁，自述左中腹可触及一肿物。

化验检查：便潜血阳性。

超声综合描述：右上腹扫查可见假肾样低回声区，中部可见气体样强回声，周边回声低。

超声提示（）

A. 小肠壁增厚（肠癌）

B. 慢性结肠炎

C. 阑尾周围脓肿

D. 小肠正常声像图

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第5题
男，63岁。上腹部隐痛1个月，便潜血（+）～（++），胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少。为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段（）

A. X线胃肠钡餐检查

B. 癌胚抗原测定

C. 胃镜活检病理学检查

D. 用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜

E. 血清胃泌素测定

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第6题
患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。下列哪些为胃癌病人的第三级预防？（）

A. 高盐饮食

B. 多食富含维生素A、C的食物

C. 戒烟

D. 早期发现，早期诊断，早期治疗

E. 对早、中期胃癌积极施行根治手术

F . 对晚期因癌加强综合疗法

G . 挺高胃癌患者生存率，促进康复

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第7题
患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。同时18F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是（）

A. 直接蔓延

B. 淋巴道转移

C. 血行转移

D. 种植转移

E. 椎旁静脉系统转移

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第8题
女性28岁，间歇性上腹隐痛不适1月余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，诊断（）

A. 十二指肠血管畸形

B. 十二指肠溃疡并出血

C. 十二指肠球部息肉

D. 十二指肠球炎

E. 十二指肠克罗恩病

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第9题
氧化锌避雷器非线性系数仅有0.01~0.04，工频续流仅有（）左右。

A. 0.01A；

B. 0.1A；

C. 0.001A

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