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提问人：网友lxj7310 发布时间：2022-01-07

[主观题]

男性，52岁，安徽人。因腹痛、腹胀伴发热3个月就诊。查体：脾肋下100px，腹部移动性浊音阳性。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多，三系下降。血清白蛋白明显降低，白球比例倒置。血吸虫ELISA阳性。肝脏B超示肝可见网络样改变。该例病人最可能的诊断为？该病人病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍，应考虑的病因是哪一种？

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第1题

男性，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2 cm，脾肋下4 cm。血常规示

嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑为

A、血吸虫肝硬化并发上消化道出血

B、乙肝肝硬化并发上消化道出血

C、肝细胞肝癌并发上消化道出血

D、门脉性肝硬化并发上消化道出血

E、急性出血性胃炎

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第2题

男性，酗酒20年，腹部逐渐胀大1个月，伴气短，平卧时加重，你认为查体可出现下列哪些体征

A.腹部振水音阳性

B.腹部有液波震颤

C.移动性浊音阳性

D.肝大肋下3厘米

E.脾大肋下3厘米

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第3题

男性，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜

酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为

A．血吸虫肝硬化并发上消化道出血

B．乙肝肝硬化并发上消化道出血

C．肝细胞肝癌并发上消化道出血

D．门脉性肝硬化并发上消化道出血

E．急性出血性胃炎

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第4题

男性，52岁，湖南人。因反复癫痫小发作6个月就诊。体检：肝脏肋下 2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细

胞增多，三系下降。肝脏B超提示肝纤维化。头颅CT示顶叶和枕叶有结节状等密度灶。应当考虑的诊断为

A．脑囊虫病

B．脑血吸虫病

C．肝细胞肝癌伴颅内转移

D．乙肝肝硬化

E．脑梗死

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第5题

患者，男性，52岁，湖南人，因反复癫痫小发作6个月就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒

细胞增多，三系下降。肝脏B超提示肝纤维化。头颅CT示顶叶和枕叶有结节状等密度灶。应当考虑的诊断为

A．脑囊虫病

B．脑血吸虫病

C．肝细胞肝癌伴颅内转移

D．乙肝肝硬化

E．脑梗死

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第6题

男，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸

性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为

A.血吸虫肝硬化并发上消化道出血

B.乙肝肝硬化并发上消化道出血

C.肝细胞肝癌并发上消化道出血

D.门脉性肝硬化并发上消化道出血

E.急性出血性胃炎

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第7题

男，52岁，湖南人。因反复癫痫小发作6个月就诊。体检：肝脏肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增

多，三系下降。肝脏B超提示肝纤维化。头颅CT示顶叶和枕叶有结节状等密度灶。

应当考虑的诊断为

A.脑囊虫病

B.脑血吸虫病

C.肝细胞肝癌伴颅内转移

D.乙肝肝硬化

E.脑梗死

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第8题

患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横指，脾肋下约1横指，移动性浊音阳性，腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为明确诊断，应选择下列哪项实验室检查（）

A.血清胆红素

B.GGT

C.AFP

D.血清白蛋白

E.血常规

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第9题

患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横指，脾肋下约1横指，移动性浊音阳性，腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为明确诊断，应选择下列哪项实验室检查（）

A.血清胆红素

B.GGT

C.AFP

D.血清白蛋白

E.血常规

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第10题

肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 cm，腹水征（)，下腹部有

肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 cm，腹水征()，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查

A．血常规，便常规

B．肝功化验

C．血常规，腹水常规

D．凝血酶原时间

E．便培养

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