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提问人:网友nmwarrior 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,19岁,个体户,因突起发热,全身肌肉疼痛20天就诊。

患者约于20天前突感畏寒,继之发热,发热不规则,T38.5~40℃,以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿,后自行消退,但体温持续不退,全身肌肉疼痛加重,并随体温升高而加剧。起病后食欲差,易疲乏,大便正常,小便减少。既往体健,未患过“肝炎”、“结核”等病,家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病,无外伤史。病前无皮肤疖肿史。

体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,神清,五官正常,周身浅表淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,四肢无畸形,全身肌肉有压痛,以腓肠肌明显,且拒按,神经系统检查(-)。

血象:白细胞15×109/L,嗜中性粒细胞0.48,嗜酸性粒细胞0.22,淋巴0.30。

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更多“患者,男,19岁,个体户,因突起发热,全身肌肉疼痛20天就诊。”相关的问题
第1题
男,19岁,因发热、咳嗽、痰多2天入院,诊断为左下大叶性肺炎。该患者不会出现A.左下肺X线显示大片云雾

男,19岁,因发热、咳嗽、痰多2天入院,诊断为左下大叶性肺炎。该患者不会出现

A.左下肺X线显示大片云雾状阴影

B.左下肺闻及较多水泡音

C.左侧胸部语颤增强

D.胸片显示左肺叶间裂积液

E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

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第2题
患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3 d”来诊。查体:T 40 ℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是

A、气管移向健侧

B、右胸叩诊浊音

C、右胸肋间隙变窄

D、右胸活动度小

E、右肺呼吸音减弱

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第3题
患者男,19岁。因发热,寒战,咽痛来院就诊。身体检查:体温39.2℃,双侧扁桃体肿大,诊断为急性扁桃体炎,
拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时应立即用下列药物抢救

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、间羟胺

E、山莨菪碱

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第4题
患者,男,29岁。因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线摄片左中下肺
野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E.急性原发性肺脓肿

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第5题
患者,19岁,12月在水利工地上突起发热.伴头痛,眼眶痛,腰痛.病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点.前一日24小时尿量340ml.该病例最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.流行性出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

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第6题
患者,男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为"左
下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括

A、左下肺X线片显示大片云雾状阴影

B、左下肺闻及较多水泡音

C、左侧胸部语颤增强

D、胸片显示左肺叶间裂积液

E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

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第7题
患者女性,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已痛、腰痛。病程第4日就诊时热已背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340mL。该病例最可能的诊断是()

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.流行性出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

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第8题
王某,男,12岁,学生,因突起发热、头痛、呕吐2天人院。患者2天前出现畏寒、发热,头痛,呕吐2次,为胃内容
物,坚持上完课。次日仍发热,头痛加剧,呕吐频繁,精神差,晚上到卫生院。检查:血压105/45 romHg,体温35℃,脉搏112次/分,呼吸30次/分,神清,胸腹四肢均有出血点,压之不褪色,颈有抵抗感,克布征()。疑似“流行性脑脊髓膜炎”。

如何进行微生物学检查来明确诊断?

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第9题
患者,19岁,l2月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结
膜水肿、出血,胸背部见条索点状淤点。前一日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.流行性出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

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第10题
女性,19岁,农民。12月份在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏
低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状淤点,前1日24小时尿量340ml。该患者最可能的诊断是

A、败血症

B、血小板减少性紫癜

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、急性肾小球肾炎

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