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提问人：网友truesun 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男性，35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体：可见口腔黏膜布满白色膜状物，

颈部、腋下淋巴结肿大，有不洁性交史该患者最可能的临床诊断是A、肠结核并淋巴结结核

B、恶性组织细胞病

C、淋巴瘤

D、艾滋病

E、克罗恩病

若皮肤出现紫红色浸润斑或结节则应考虑A、结节病

B、卡波济肉瘤

C、药疹

D、过敏性紫癜

E、全身血管炎

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更多“患者男性，35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体：可见口腔黏膜布满白色膜状物，”相关的问题

第1题

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最佳的治疗方案是（）。

A. 全身抗结核治疗

B. 全身抗结核治疗和持续皮牵引

C. 全身抗结核治疗和病灶清除术

D. 全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

E. 全身抗结核治疗和局部理疗

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第2题

男，10岁，左膝关节反复肿胀，伴低热2年，经抗感染效果不佳，结合图像，最可能诊断是（）

A. 左膝关节结核（滑膜型）

B. 左膝关节结核（骨型）

C. 左膝关节结核（混合型）

D. 左膝化脓性关节炎

E. 以上均不正确

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第3题

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最佳的治疗方案是（）

A. 全身抗结核治疗

B. 全身抗结核治疗和持续皮牵引

C. 全身抗结核治疗和病灶清除术

D. 全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

E. 全身抗结核治疗和局部理疗

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第4题

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。

为了减少耐药性，全身抗结核药物治疗时应注意()

A. 几种药物按疗程联合应用

B. 几种药物经常交替应用

C. 加大用药剂量

D. 小剂量穴位注射

E. 以上都不是

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第5题

男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。

为明确诊断，首选（）

A. 结肠镜检查

B. 腹部CT

C. 全消化道造影

D. 便培养

E. 血细菌培养

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第6题

患者，男性，55岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，食欲减退，消瘦，腹胀，低热。查体肋下可扪及肿大的肝脏，质硬。

根据病史及体检，病人最可能的诊断是A．肝血管瘤

B．肝囊肿

C．肝炎后肝硬化

D．原发性肝癌

E．细菌性肝脓肿

下列最有诊断意义的化验是A．血清酶

B．CEA

C．AKP

D．LDH

E．AFP

行半肝切除术后护理不正确的是A．吸氧

B．保肝治疗

C．加强引流管的护理

D．鼓励病人早期活动

E．做好并发症的预防和护理

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第7题

患者，男性，48岁，建筑工人，5年前曾在马达加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低热、腹泻二月余。查体：T37.8℃，P82次／分，R19次／分，BP112/72mmHg。舌苔两侧缘有白斑，颈部、腋下淋巴结肿大，腹部皮肤可见大小不一的疱疹。化验：WBC4.0×10⁹/L，N70%，L30%，Hb98g/L。尿常规：尿蛋白（++），便常规：稀，白细胞2～3个／高倍视野。

应做哪项检查以确诊艾滋病（）

A. 结合菌素检查

B. 抗-HIV

C. 抗-EHF

D. 血沉

E. 细菌培养

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第8题

患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征（+），被诊断为"亚急型重型肝炎"。下列药物中，不宜选用的是（）

A. 青霉素

B. 四环素

C. 头孢曲松

D. 头孢他啶

E. 环丙沙星

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第9题

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月（每天18：00或早晨5：00左右低热）。患者有糖尿病史。查体：右下肺可闻及湿啰音。白细胞：15×10/L，抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。

对肺炎性假瘤描述正确的是（）

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第10题

下列哪些说法符合恶性淋巴瘤

A、外周血白细胞数进行性减少

B、贫血进行性加重

C、RS细胞是霍奇金淋巴瘤特异性的异常细胞

D、常侵犯骨髓

E、非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤

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