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提问人:网友xiaofeixia_1 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,31岁,原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备,

各生理指标和化验检查均正常。麻醉诱导和插管均顺利,维持平稳,手术40分钟后(正在处理一侧甲状腺上极),病人突然出现体温升高(达40℃),心率增快(150次/分),血压升高(160/100mmHg),心电显示频发室性期前收缩,遂即施急救措施,病情趋于稳定、缓解。术中出现的异常情况可能是A、麻醉过浅

B、恶性高热

C、甲状腺危象

D、缺氧或二氧化碳蓄积

E、输液反应

为尽早确定上述诊断,必须的监测是A、心电图

B、血气

C、体温

D、脉搏血氧饱和度

E、呼吸末二氧化碳

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更多“患者,男,31岁,原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备,”相关的问题
第1题
患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。该药的禁忌证不包括()

A.高血压

B. 脑动动脉硬化

C. 糖尿病

D. 甲状腺功能亢进

E. 心脏骤停

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第2题
患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前
用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是

A、休克早期

B、手术刺激

C、甲状腺危象早期

D、精神紧张

E、阿托品作用

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第3题
患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。该药的禁忌证不包括()

A. 高血压

B. B.脑动动脉硬化

C. C.糖尿病

D. D.甲状腺功能亢进

E. E.心脏骤停

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第4题
患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。最可能的诊断是()

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.原发性高血压

D.嗜铬细胞瘤

E.甲状腺功能亢进

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第5题
患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mm

A.肺部感染

B.甲状腺危象

C.手术切口感染

D.切口内出血压迫气管

E.喉头水肿

F.气管塌陷

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第6题
患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。导致患者高热的原因为()。

A.肺部感染

B. 甲状腺危象

C. 手术切口感染

D. 切口内出血压迫气管

E. 喉头水肿F . 气管塌陷

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第7题
患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。患者药物治疗不包括下列哪些()。

A.碘剂

B. 交感神经阻滞剂

C. 肾上腺皮质激素

D. 丙硫氧嘧啶

E. 副交感神经阻滞剂F . 支气管扩张剂

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第8题
女性患者,31岁,查体见呼吸频率30/ min,可能的原因不包括A.发热B.贫血C.甲状腺功能亢进D.颅压增高

女性患者,31岁,查体见呼吸频率30/ min,可能的原因不包括

A.发热

B.贫血

C.甲状腺功能亢进

D.颅压增高

E.心力衰竭

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第9题
患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mm

A.人工冬眠

B. 血浆置换疗法

C. 严格限制液体入量

D. 吸氧

E. 血液透析F . 使用水杨酸类药物退热

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