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提问人：网友shinco 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，

初步诊断为急性阑尾炎：问：下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查A、血常规检查

B、X线钡剂灌肠

C、结肠充气试验

D、腰大肌试验

E、直肠指诊

关于急性阑尾炎的护理，下列哪一项不正确A、术后肠蠕动恢复后进流质饮食

B、术后应早期活动

C、术后灌肠

D、术后鼓励病人咳嗽

E、术后病情平稳后取半卧位

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第1题

患者，男性，餐后不久出现．卜腹部疼痛，恶心，呕吐而就诊，查体：T：37.8℃，P84次/与，Bp16-10kPa，右F腹麦

氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张，既往有溃疡病史

初步诊断是什么

A．腹腔脓肿

B．急性腹膜炎

C．急性阑尾炎

D．肠梗阻

E．肠穿孔

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第2题

患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，

初步诊断为急性阑尾炎：问：下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查A、血常规检查

B、X线钡剂灌肠

C、结肠充气试验

D、腰大肌试验

E、直肠指诊

关于急性阑尾炎的护理，下列哪一项不正确A、术后肠蠕动恢复后进流质饮食

B、术后应早期活动

C、术后灌肠

D、术后鼓励病人咳嗽

E、术后病情平稳后取半卧位

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第3题

患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦

氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。初步诊断应为A、腹腔脓肿

B、急性腹膜炎

C、急性阑尾炎

D、肠梗阻

E、肠穿孔

护理方面禁忌做的是A、卧床休息

B、严重者禁食

C、严密观察病情

D、适当应用解痉剂

E、适当应用镇痛剂

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第4题

患者男性，32岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱患者术后第三天，突然出现上腹部剧痛，伴有恶心呕吐，最应考虑的情况是（）.

A.肠梗阻

B. 腹腔感染

C. 急性胰腺炎

D. 穿孔修补失败

E. 胃炎

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第5题

患者,男性,56岁。常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa（）。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项

A.疼痛

B.体液不足

C.活动无耐力

D.焦虑

E.休克

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第6题

男性,28岁,2小时前,餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴出冷汗、恶心、呕吐,呕吐为胃内容物。体检:T 36.9°C,P 104次/分钟,R 24次/分钟,BP80/50mmHg,急性面容,面色苍白,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音（）目前的护理措施有哪些？

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第7题

患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。若尿常规检查发现尿糖（），酮体（），此时应立即进行的检查是（）

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.随机血糖

D.HbAlc

E.OGTT

F.胰岛素

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第8题

患者男性，37岁，有胃溃疡史，中午饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心，呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先考虑的并发症是（）

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第9题

患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。根据诊断，治疗方式应选择（）.

A.胃肠减压

B. 应用抗生素

C. 急诊手术

D. 吸氧

E. 抗休克F . 纠正水、电解质紊乱和改善酸碱平衡

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第10题

患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。为明确诊断和治疗，亟需做的检查项目包括（）.

A.心电图

B. 腹部B超

C. 立位腹部X线平片

D. 白细胞计数

E. 血电解质、酸碱度测定F . 腹部CT

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