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提问人：网友wk11766988 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37．5℃，R 24／min，口唇发绀。双下肺

叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音()。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1 200U／L，CEA明显增高，PPD()。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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更多“患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37．5℃，R 24／min，口唇发绀。双下肺”相关的问题

第1题

患者男性，72岁，因“发热、咳嗽5天”住院。查体：体温38.9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×10⁹∕1．中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮∕舒巴坦钠抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南∕西司他汀钠抗感染，3天后出现腹胀、腹泻。如腹泻考虑假膜性肠炎，抗生素宜选用（）。

A. 左氧氟沙星

B. 头孢哌酮

C. 去甲万古霉素

D. 氟康唑

E. 利巴韦林

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第2题

患者女，57岁。因"咳嗽、胸闷半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者PS评分为1，那么首选的治疗方式应当为（）

A. 手术

B. 化疗

C. 放疗

D. 分子靶向治疗

E. 最佳支持治疗

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第3题

患者女性，38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停

B.呼吸衰竭

C.严重电解质紊乱

D.药物过敏反应

E.脑血管意外

对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉

B.触摸颞动脉

C.触摸桡动脉

D.触摸股动脉

E.触摸足背动

通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是A.4分钟

B.5分钟

C.6分钟

D.10分钟

E.15分钟

常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

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第4题

（题干）患者女性，38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停

B.呼吸衰竭

C.严重电解质紊乱

D.药物过敏反应

E.脑血管意外

对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉

B.触摸颞动脉

C.触摸桡动脉

D.触摸股动脉

E.触摸足背动脉

常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是A.4分钟

B.5分钟

C.6分钟

D.10分钟

E.15分钟

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第5题

《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之日起最长赔偿

A. 3年

B. 6年

C. 10年

D. 15年

E. 30年

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第6题

刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是

A. 盐酸

B. 蛋白质分解产物

C. 脂酸钠

D. 脂肪

E. 糖类

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第7题

绒毛膜上皮癌

A. 多通过血液途径转移

B. 多通过淋巴途径转移

C. 多通过种植性转移

D. 以上三者均可

E. 不发生转移

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第8题

患者，女，25岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。你认为诊断应是

A.急性支气管炎

B.支气管扩张症

C.支气管内膜结核

D.支气管肺癌

E.急性肺梗死

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第9题

患者，女，32岁。第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16／12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验:ALT140U／L。下列诊断何项可能性最大

A.妊娠症致肝损

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠急性脂肪肝

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

E.药物性肝炎

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第10题

女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根据其临床表现，心功能为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

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