更多“初产妇,30岁,妊娠40周,胎心158次/分,足先露,宫口开全,破水后脐带脱垂,最恰当处理是”相关的问题
第1题
28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()
A. 阴道检查后再决定分娩方式
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌内注射哌替啶100mg
D. 人工破膜后静滴缩宫素
E. 立即行剖宫产术
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第2题
32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是()
A. 静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B. 抗休克、抗感染同时行剖宫产术
C. 使用肾上腺皮质激素抗休克
D. 抗休克、抗感染,同时输注白蛋白
E. 纠正酸中毒和抗感染
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第3题
初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/2-3min.产妇不断屏气,应立即采取的措施是()
A. 第二产程未足2小时可继续观察
B. 缩宫素加强宫缩
C. 吸氧
D. 阴道检查
E. 剖宫产
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第4题
某孕妇,30岁。第一胎孕39周,胎方位LSA,因臀位初产于4月25日在连续硬膜外麻醉下施行子宫下段剖宫产,娩出一男孩,体重3400g,Apgar评分为10分。胎盘娩出完整,子宫收缩良好,术后安然返回母婴同室。因为手术切口疼痛,未给新生儿早吸吮,产妇现感乳房胀痛,担心没有足够的母乳喂养婴儿。检查发现:乳房静脉充盈,挤压乳晕有少量乳汁分泌。现术后第3天,血压稳定,120/80mmHg,子宫收缩良好,恶露量中等、色红。新生儿体重3500g,面部皮肤淡黄色,反应灵敏,母乳喂养。请:
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第5题
29岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外,胎心146次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理应是()
A. 醚深麻醉下行内转胎位术
B. 立即行剖宫产术并随即切除子宫
C. 立即行剖宫产术
D. 立即将手消毒后送回阴道内
E. 以上都不是
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第6题
初产妇,26岁,妊娠足月,临产后宫口已开全2小时,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出
A.逆时针转90度
B.顺时针转90度
C.逆时针转45度
D.顺时针转45度
E.不需转动
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第7题
初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露S=0,胎膜未破,头先露,有宫缩,子宫体部稍硬,持续时间30秒,间隔8分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。此病例最适宜的处理是
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉点滴催产素5U
D.肌注度冷丁100mg
E.观察2小时后再决定
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第8题
(2006)25岁,初产妇。妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩1次,持续30秒,宫口开大3cm。若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
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第9题
26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开全,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是
A.持续吸氧
B.静脉注射地西泮
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内转胎位术
E.行剖宫产术
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第10题
急产是指
A.第二产程不足1小时
B.经产妇总产程不足2小时
C.分娩总产程不足3小时
D.初产妇总产程不足5小时
E.第一产程不足6小时
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