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提问人：网友liuqlgxk 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天／30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检

查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。

进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断

A.宫腔镜

B.BBT

C.宫颈黏液检查

D.诊断性刮宫

E.子宫输卵管造影

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更多“女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天／30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检”相关的问题

第1题

女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。如发现异常，采取哪种手段进行治疗（）

A. 促排卵药物治疗

B. 腹腔镜或IVF-ET

C. IUI

D. 黄体支持

E. 期待治疗

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第2题

31岁，已婚，继发不孕3年，月经规律，6天／30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅；子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛；双附件增厚、轻度压痛，输卵管通液提示通而不畅如发现异常，采取哪种手段进行治疗（）

A. IUI

B. 腹腔镜或IVF-ET

C. 促排卵药物治疗

D. 黄体支持

E. 期待治疗

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第3题

患者，女，38岁。因月经过多，经期延长，反复流产。不孕就诊，触诊子宫增大。首选的影像学检查方法为（）

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第4题

女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。为进一步确诊，首先应进行以下检查()

A. 宫腔镜检查

B. B.盆腔B超

C. C.尿妊娠试验

D. D.血CA125测定

E. E.内分泌激素测定

F . F.输卵管造影

G . G.甲状腺素测定

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第5题

33岁，已婚妇女，月经规律4～5天/21天，曾3年不孕。后来2次早孕自然流产，原因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。最佳处理方案是（）

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第6题

33岁，已婚妇女，月经规律4～5天/21天，曾3年不孕。后来2次早孕自然流产，原因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。以下解析哪项诊断可能性大（）

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第7题

患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则（）

A. 提示该患者双侧输卵管间质部不通

B. 提示该患者双侧输卵管远端不通

C. 提示该患者子宫发育不良

D. 应行丈夫精液人工授精助孕

E. 应行体外受精一胚胎移植术助孕

F . 应行供精人工授精助孕

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第8题

女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7⁺周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订（）

A. 监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房

B. 嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房

C. 行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗

D. 行体外受精一胚胎移植术

E. 行丈夫精液人工授精

F . 行宫腔镜检查

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第9题

患者女，23岁，已婚3年未孕。2年前人工流产术后曾发热伴腹痛，经抗感染治疗后好转。以后偶有下腹隐痛。妇科检查：子宫正常大小，后倾后屈，活动差，右附件可扪及腊肠样囊性包块，压痛。此病与下列哪些因素有关（）

A. 常因急性盆腔炎未能彻底治疗所致

B. 个人不良卫生习惯

C. 多次流产病史

D. 患者抵抗力较低

E. 以上都是

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第10题

女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。首先应做的检查是（）

A. 血HCG

B. B.妇科检查

C. C.尿妊娠试验

D. D.做B超了解宫内、宫外情况

E. E.诊刮术

F . F.输卵管通液术

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