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提问人:网友liufangbj 发布时间:2022-01-06
[单选题]

中年男性,因腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气排便4天,加重1天入院,3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹胀明显,右中下腹可见局限性肠型,腹肌紧张,有压痛,肠鸣音减弱,腹部摄片脐周多个气液平面,血细胞检查:白细胞21×109/L,血Na+ 132mmol/L,血K+ 4.5/mmol/L,血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L,下列哪项处理是不适宜的

A.胃肠减压

B.纠正水、电解质酸碱紊乱

C.静脉点滴抗生素

D.立即准备手术

E.腹部B超和CT检查

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第1题
男性,60岁。因门静脉高压症行分流术,术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑().

A. 静脉血栓形成

B. 膈下脓肿

C. 肝性脑病

D. 内出血

E. 休克

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第2题
患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。对该患者疾病性质的诊断,必须明确的问题包括().

A. 是否合并严重感染

B. 是机械性还是动力性梗阻

C. 是单纯性还是绞窄性梗阻

D. 是否合并水、电解质、酸碱平衡紊乱

E. 是完全性还是不完全性梗阻

F . 引起梗阻的原因;是否存在肠梗阻;是高位还是低位梗阻

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第3题
患者,女,35岁。2天前开始腹痛,先上腹后脐周,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3~5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验WBC12.5×109/L,大便常规WBC2~4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。

该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是()

A. 为肠梗阻的表现

B. 为腹泻的表现

C. 有肠麻痹

D. 盆腔炎症刺激所致

E. 腹腔炎症刺激

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第4题
阵发性腹痛,肠鸣音亢进,停止排便排气应首先考虑____________。
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第5题
男,58岁。腹胀、停止肛门排气、排便2d。查体:腹部叩鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声。为明确诊断,首选的检查方法是()

A. 腹部X线平片(立位)

B. 腹部CT检查

C. 纤维胃镜检查

D. 诊断性腹腔穿刺

E. 胆部B超

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第6题
病历摘要:结肠低位肠梗阻患者,女性,65岁。腹痛、腹胀2周,肛门停止排便、排气1周。查体:心、肺(-),腹膨隆,见肠型,肠鸣音稍减弱。行腹部立卧位片检查。
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第7题
上消化道大出血

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血,血在粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

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第8题
数年后患者又并发视网膜病变,且有疲乏,夜尿增多,疑并发早期肾小球硬化症。应做以下哪项检查最有助于诊断

A.尿常规

B.尿浓缩稀释试验

C.尿素氮及肌酐

D.尿沉渣计数

E.尿白蛋白

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第9题
慢性肾小球肾炎可出现

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.脂肪管型

D.上皮细胞管型

E.蜡状管型

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第10题
男性,65岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,检查:BP 195/120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征()

最适宜的检查方法是

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.脑MRI

D.脑CT

E.脑DSA

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