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提问人:网友jeffrey0907 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者,男,29岁,因“转移性右下腹痛2天”入院。既往无殊。术前胸片如图。CBC,BG+RH:白细胞计数15.5x10^9/L,红细胞计数4.57x10^12/L,血红蛋白13.8g/dl,血小板计数159x10^9/L,中性粒百分数85.7%,中性粒细胞绝对数13.30x10^9/L;请问最有可能的诊断是:患者,男,29岁,因“转移性右下腹痛2天”入院。既往无殊。术前胸片如图。CBC,BG+RH:白细胞计

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管扩张

D.体外伪影

E.肺癌

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第1题
患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。关于G球菌脓毒血症,下列哪项是错误的()

A. 致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血链球菌

B. 常继发于痈、急性蜂窝织炎等

C. 休克发生早

D. 少尿或无尿不明显

E. 转移性脓肿多见

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第2题
患者女,28岁,以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:体温38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主,肾区叩痛阴性。下一步应立即为患者做哪些检查及实验室检查()

A. 立位腹平片

B. 血、尿常规及淀粉酶

C. 腹部及盆腔超声

D. 全腹增强CT

E. 腹腔诊断性穿刺

F . 直肠肛诊

G . 肺CT

H . 胃镜

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第3题
患者男性,65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术,术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。

此时对患者合理的处理方法是()【提示】泌尿系统CT提示左输尿管回肠吻合口结石。

A. 左侧肾造瘘术

B. 经皮肾镜激光碎石术

C. 经皮肾镜激光碎石术+球囊扩张

D. 开放输尿管切开取石术+吻合口再植术

E. 左肾切除

F . 逆行放置输尿管导管

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第4题
男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音(-)。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020μg/L,肝肾功能基本正常。作为责任护士,针对该病人出现的情况首先应采取的措施是()

A. 镇痛治疗

B. B.测量生命体征

C. C.尽快建立静脉通道并快速补液

D. D.做好急诊手术的各项准备

E. E.应用止血剂

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第5题
患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。下列治疗措施较为合理的是()。

A. 化疗

B. 内分泌治疗

C. 生物治疗

D. 双磷酸盐治疗

E. 手术治疗

F . 放疗

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第6题
患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。

为明确诊断,该患者下一步应当完善的检查是()

A. 复查超声

B. 泌尿系统CT

C. 磁共振尿路水成像(泌尿系统MRU)

D. 尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH检测)

E. 尿培养

F . 静脉肾盂造影

G . 骨扫描

H . 肾动态显像

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第7题
女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mml/h;痰直接涂片查结核杆菌(-);结核菌素试验(OT试验)(-);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。

该患者最可能的病理诊断是()

A. 肺结核球

B. 原发性肺结核

C. 肺癌

D. 肺转移癌

E. 肺脓肿

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第8题
某男,55岁。因突发右下腹转移性疼痛入院,考虑为急性阑尾炎,立即行急诊手术,术后患者感腹胀,不能排气、排尿。此时治疗应选用的药物是

A.呋塞米

B.阿托品

C.新斯的明

D.胃复安

E.苯海拉明

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第9题
患者,男,39岁,因咳嗽胸痛1周,黄痰,入院检查。既往肺结核病史。实验室检查:白细胞计数5.9 x 10^9/L,血红蛋白:16.3 g/dL,全程C-反应蛋白 : 4.7 mg/L,中性粒百分数[VCS]:73.7 %。影像检查如图。请问影像检查左下肺野病变最有可能的诊断为:

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、肺大泡

E、肺囊肿

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第10题
患者女,71岁,因“腹痛2周余”入院。查CT提示“肝总管胆总管结石”,拟手术治疗。术前胸片提示两下肺野斑片影,CT检查如图。既往:保胆胆囊取石术后35年,胆囊切除术后4年,支气管炎14年。实验室检查:CBC:(2017-02-17),白细胞计数3.1x10^9/L,红细胞计数3.25x10^12/L,血红蛋白9.6g/dL。请问下列哪个诊断最为合适。

A、右肺中叶支气管炎,两侧胸腔积液

B、右肺上叶支气管炎,右侧胸腔积液

C、右肺上叶支扩伴感染,两侧胸腔积液

D、右肺中叶支扩伴感染,两侧胸腔积液

E、右肺上叶肺炎,右侧胸腔积液

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