题目内容
（请给出正确答案）
A.责任护士需在患者入院或新入科24小时内完成初始评价
B.压疮非高风险患者至少每周评估一次
C.压疮高风险患者至少每日评估一次
D.压疮极高风险患者至少每班评估一次
参考答案
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A.当班护士6小时内填写《压疮高度危险报告表》
B.护士长确认签字后48小时
C.责任护士每天予以评估
D.当班护士8小时内填写《压疮高度危险报告表》
A.Norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时，责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名，每月汇总将表格及数据交护理部
B.Norton评分≤14发生压疮的患者，责任护士应建立压疮护理单，并通知压疮指导小组与护理部
C.Norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时，责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况，只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可
护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是
A．肥胖
B．昏迷
C．高热多汗
D．营养不良
E．上肢牵引
压疮处理下列哪项正确的()
A.院内发生压疮不需报告护理部
B.院外带入压疮需报告护理部
C.压疮报告表需24小时内上报护理部
D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
E.压疮报告表中压疮描述可不写分度
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部
A.患者营养摄入不足，营养不良
B.患者及家属不配合护理人员
C.患者病情发展，长期卧床，肢体活动不便
D.护士未采取及时有效的护理措施
E.责任护士对压疮风险防范意识不强，缺乏预见性
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