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提问人：网友陈银桑 发布时间：2022-05-01
[单选题]

城乡居民医保参保患者在定点医疗机构就诊住院，不可以报销的有（)。

A.符合规定的药品费

B.一般检查费

C.取暖费

D.手术费

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第1题
下列关于参保人因患肿瘤转往广州定点医院就医，错误的是：()

A.具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构，应按照《关于对广州部分医院授予我市医保定点医疗机构资格的通知》规定，为在本院就诊的参保患者进行电脑转出登记，并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信

B.不按规定为参保人开具转诊介绍信的，经调查核实后，按违反医疗保险规定处理，情况严重的暂停或取消诊断医院资格

C.对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低20个百分点。

D.对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低40个百分点。

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第2题
我市城乡居民医保参保学生待遇享受期内，在校内遭遇到意外伤害，所发生的门、急合规医疗费用，在定点医疗机构可以按比例进行报销，年度封顶线为5000元（）
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第3题
在本地定点医疗机构住院的参保居民，出院结算时，由（)按规定直接报销，个人只需缴纳应由个人负担的费用。

A.基本医保

B.大病保险

C.大病补充保险

D.商业保险

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第4题
住院参保人出院带药限于社会医疗保险目录内、属于治疗本人疾病所需的药品，一般不超过10日量，因疾病疗程确需增加带药量的须经就诊定点医疗机构的医保办同意，但最长不超过30日量。

A．错误

B．正确

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第5题
住院参保人出院带药限于社会医疗保险目录内、属于治疗本人疾病所需的药品，一般不超过10日量，因疾病疗程确需增加带药量的须经就诊定点医疗机构的医保办同意，但最长不超过30日量。此题为判断题(对，错)。
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第6题
"一站式”即时结报是指，城乡居民参保人员在定点医疗机构住院治疗发生医疗费用，在下列情况下，基本医保、大病保险、医疗救助"一站式”即时结报，患者出院时只缴纳个人自付部分。（)
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第7题
在非联网结报医疗机构住院救治的参保患者，向其参保地医保经办机构提供相关资料申请报销，医保经办机构在（)个工作日内将报销费用直接通过“一卡通”支付到患者指定金融账户（特殊病案、疑问病案等情况除外)。

A.10

B.15

C.20

D.25

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第8题
实时监控是指监控人员根据网络信息记录的医保就医患者和定点医疗服务机构实时发生的医保费用，按照监控指标对参保人员和定点医疗机构职业医师的诊疗行为，特别是就诊次数、用药种类和数量、次均费用、医学检查等指标发生情况进行的网络在线监管。实时监控对象包括：全市定点服务机构及其执业医师（药师）和（）

A.医保参保人员

B.行政干部

C.经办人员

D.以上都是

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第9题
实时监控是指监控人员根据网络信息记录的医保就医患者和定点医疗服务机构实时发生的医保费用，按照监控指标对参保人员和定点医疗机构职业医师的诊疗行为，特别是就诊次数、用药种类和数量、次均费用、医学检查等指标发生情况进行的网络在线监管。实时监控对象包括：全市定点服务机构及其执业医师（药师）和（）。

A.医保参保人员

B. 行政干部

C. 经办人员

D. 以上都是

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第10题
参保人有违反以下基本医疗保险规定下列情形之一的，社会保险经办机构报社会保险行政部门依法查
处，由社会保险行政部门按规定责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款（）

A．将本人的医保凭证借给他人冒充住院使用的

B．隐瞒事实向医疗机构或零售药店提供医保凭证骗取医保待遇的

C．用过以药易药、以药易物、以药易检查或倒卖药物等方式骗取医保待遇的

D．参保人员与定点服务机构执业医师（药师）共同采取报销票据作假、处方作假等方式骗取医保待遇的

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