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提问人:网友davyzone 发布时间:2022-01-06
[主观题]

案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗

。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。青霉素导致过敏性休克的原因是A、青霉素作为抗原,引起过敏反应

B、产生水解酶

C、药物的化学结构发生了改变

D、产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸

E、增加了细胞膜的通透性

青霉素过敏应首选下列何种药物抢救A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

E、间羟胺

该患者下列抢救药物组合最合理的是A、地塞米松+去甲肾上腺素

B、地塞米松+多巴胺

C、曲安西龙+异丙肾上腺素

D、地塞米松+肾上腺素

E、地塞米松+山莨菪碱

如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为A、链霉素引起的神经毒性

B、链霉素引起的神经肌肉阻滞作用

C、链霉素引起的肾毒性

D、链霉素引起的过敏性休克

E、患者突发的心肌梗死

链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗A、葡萄糖

B、葡萄糖酸钙

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、肝素

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第1题
案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗
。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。青霉素导致过敏性休克的原因是A、青霉素作为抗原,引起过敏反应

B、产生水解酶

C、药物的化学结构发生了改变

D、产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸

E、增加了细胞膜的通透性

青霉素过敏应首选下列何种药物抢救A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

E、间羟胺

该患者下列抢救药物组合最合理的是A、地塞米松+去甲肾上腺素

B、地塞米松+多巴胺

C、曲安西龙+异丙肾上腺素

D、地塞米松+肾上腺素

E、地塞米松+山莨菪碱

如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为A、链霉素引起的神经毒性

B、链霉素引起的神经肌肉阻滞作用

C、链霉素引起的肾毒性

D、链霉素引起的过敏性休克

E、患者突发的心肌梗死

链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗A、葡萄糖

B、葡萄糖酸钙

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、肝素

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第2题
案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗
。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。青霉素导致过敏性休克的原因是A、青霉素作为抗原,引起过敏反应

B、产生水解酶

C、药物的化学结构发生了改变

D、产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸

E、增加了细胞膜的通透性

青霉素过敏应首选下列何种药物抢救A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

E、间羟胺

该患者下列抢救药物组合最合理的是A、地塞米松+去甲肾上腺素

B、地塞米松+多巴胺

C、曲安西龙+异丙肾上腺素

D、地塞米松+肾上腺素

E、地塞米松+山莨菪碱

如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为A、链霉素引起的神经毒性

B、链霉素引起的神经肌肉阻滞作用

C、链霉素引起的肾毒性

D、链霉素引起的过敏性休克

E、患者突发的心肌梗死

链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗A、葡萄糖

B、葡萄糖酸钙

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、肝素

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第3题
根据上述案例青霉素属于()

A.静止期杀菌药

B. 静止期抑菌药

C. 繁殖期抑菌药

D. 繁殖期杀菌药

E. 人工合成抗菌药

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第4题
下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是正确的()

A.喹诺酮类-DNA回旋酶

B. 磺胺-二氢叶酸还原酶

C. 四环素-50S核糖体

D. 头孢菌素类一青霉素结合蛋白

E. 大环内酯类-30S核糖体

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第5题
患儿,女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。

患儿,女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。青霉素导致过敏性休克的原因是A、青霉素作为抗原,引起过敏反应

B、产生水解酶

C、药物的化学结构发生了改变

D、产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸

E、增加了细胞膜的通透性

应首选下列何种药物抢救A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

E、间羟胺

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第6题
根据上述案例下列关于抗菌药物叙述正确的是()

A.磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄

B. 磺胺类药物与碳酸氢钠合用,可碱化尿液,增加磺胺药的溶解度

C. TMP可抑制二氢叶酸还原酶,与磺胺类药物合用具有协同作用

D. 成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物

E. 氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应

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第7题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。 根据上述案例下列关于抗菌药物叙述正确的是()

A.磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄

B.磺胺类药物与碳酸氢钠合用,可碱化尿液,增加磺胺药的溶解度

C.TMP可抑制二氢叶酸还原酶,与磺胺类药物合用具有协同作用

D.成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物

E.氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应

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第8题
下列关于抗菌药物叙述正确的是()

A.两性霉素B口服、肌注均难吸收

B. 两性霉素B选择性与真菌细胞膜的固醇部分结合,增加膜通透性,对细菌无效

C. 氟胞嘧啶不易引起耐药,可单独用于治疗真菌感染

D. 三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑

E. 酮康唑、氟胞嘧啶、灰黄霉素等抗真菌药均会造成肝损害

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第9题
病例摘要:

赵某,女性,6岁。2014年12月10日初诊。

患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,食少,咀嚼不便,遂来就诊。刻下症:耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,头痛,食少,咀嚼不便,二便可。

查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,双侧腮部漫肿疼痛,咽红。舌质红,苔黄,脉浮数。

实验室检查:血常规示白细胞6.9×109/L,中性粒细胞:62.9%,淋巴细胞:35.3%。

答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

2.鉴别诊断:请与化脓性腮腺炎相鉴别。

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第10题
病例摘要:
赵某,女性,6岁。2014年12月10日初诊。
患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,食少,咀嚼不便,遂来就诊。刻下症:耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,头痛,食少,咀嚼不便,二便可。
查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,双侧腮部漫肿疼痛,咽红。舌质红,苔黄,脉浮数。
实验室检查:血常规示白细胞6.
病例摘要:

赵某,女性,6岁。2014年12月10日初诊。

患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,食少,咀嚼不便,遂来就诊。刻下症:耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,头痛,食少,咀嚼不便,二便可。

查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,双侧腮部漫肿疼痛,咽红。舌质红,苔黄,脉浮数。

实验室检查:血常规示白细胞6.

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第11题
病例摘要:

王某,女性,12岁,5年级学生。

1周前出现耳周疼痛,伴发热,体温37.8℃,微恶寒,局部轻微红肿,轻压痛,自服头孢类抗生素无效,近2天加重,故来就诊,刻下症见:左侧耳下腮部肿胀疼痛,拒按质硬,张口困难,头痛头晕,口渴欲饮,烦躁不安,纳差,大便较前偏干,2日未行,小便短黄。学校近期有流行性腮腺炎流行病史。

查体:T38.3℃,P91次/分,左颌下可触及多个淋巴结,质硬触痛。沿耳垂周围肿胀,略发红,触痛明显。舌质红,苔黄,脉滑数。

辅助检查:血常规示白细胞7.6×109/L,中性粒细胞:62%,淋巴细胞:34%。

答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

2.鉴别诊断:请与化脓性腮腺炎相鉴别。

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