患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D.用l:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D.用l:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
A、涂厚层滑石粉包扎
B、揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C、剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D、用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
A、涂厚层滑石粉包扎
B、剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎
C、用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎
D、减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
A、鼻饲饮食
B、静脉营养
C、用吸管进食
D、空肠造口滴入
E、以上都不是
A. 介绍加入病友会
B. 推荐相关健康教育网站
C. 邀请参加健康教育讲座
D. 对其进行个别教育
E. 发放健康教育手册
患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。
护士应先采取的护理措施中,错误的是
A. 选取适宜的排便姿势
B. 腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩
C. 遵医嘱给予作用缓和的泻药
D. 使用开塞露、甘油栓通便
E. 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间
A. 补气养血,活血通络
B. 补益心脾,养血通络
C. 补益肝脾,养血通络
D. 补气养血,活血通络
E. 补肝益肾,活血通络
造成该事件的最主要原因是
A.病房环境过于昏暗
B.护士没有升起床挡
C.护士没有进行健康教育
D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时陪护
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