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提问人：网友lanpishu 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，50岁。因头面部红斑2年，伴午后低热、乏力、上楼和搬重物困难3个月就诊。查体：颜面部暗紫红斑，

少许鳞屑，眼周暗红与血管扩张明显，患者上肢上举和下蹲站立困难。以下哪项检查异常对诊断有帮助A、SS-A/SS-B

B、Scl-70

C、RNP

D、CPK

E、Sm

该患者临床诊断最可能是A、多发性肌炎

B、皮肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、系统性硬皮病

E、混合结缔组织病

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更多“男性，50岁。因头面部红斑2年，伴午后低热、乏力、上楼和搬重物困难3个月就诊。查体：颜面部暗紫红斑，”相关的问题

第1题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定诊断有意义（）

A.血常规

B. 尿常规

C. ANA

D. ENA多肽谱

E. ESRF . 皮肤损害处免疫病理检查

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第2题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是（）

A.皮肤红斑

B. 脱屑

C. 发热

D. 口腔溃疡

E. 患者定向障碍F . 头痛

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第3题

A. 皮肤红斑

B. B.脱屑

C. C.发热

D. D.口腔溃疡

E. E.患者定向障碍

F . F.头痛

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第4题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。哪项检查对确定病情的严重性最有意义（）

A.腰穿脑脊液检查

B.血常规检查

C.肝肾功能检查

D.胸部X线片

E.皮肤损害处免疫病理检查

F.脑电图

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第5题

男性，70岁，因左面部红肿伴发热2天就诊。查体右面部可见局限性约10cm直径大小之浮肿性红斑，局部皮

温高，有压痛，表面可见水疱，颈部以及前淋巴结肿大。最可能的诊断是

A、蜂窝织炎

B、多形红斑

C、SLE

D、接触性皮炎

E、丹毒

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第6题

患者，男性，5岁。因”面部皮疹2周，胸腹皮疹5天，伴瘙痒”就诊。患者2周前右侧面部出现红斑、丘疹，并有脓疱，伴瘙痒，一抓就破。之后皮疹逐渐増多至左侧面部和鼻孔周围。5天前、皮疹蔓延至胸腹部。皮肤科检查：面颊、口周和鼻孔周围、胸腹部可见多发黄豆至蚕豆大小的红斑，红斑上部分糜烂，部分结黄痂。本病最可能的诊断是

A.单纯疱疹

B.寻常型脓疱疮

C.带状疱疹

D.急性湿疹

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第7题

患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。如果该患者发病时处于妊娠期，且查抗ANA抗体（）；抗La抗体（），24小时尿蛋白0.86g/L，需要对胎儿进行密切监测的项目是（）

A.胎儿B超监测

B.羊水抗ANA抗体监测

C.胎心监测

D.胎儿心电图监测

E.胎儿脑电图监测

F.胎动

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第8题

男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）

A.Gottron斑丘疹

B. 唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

C. 紫癜

D. 盘状红斑

E. 上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F . 蝶形红斑

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第9题

男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）

A.Gottron斑丘疹

B. 唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

C. 紫癜

D. 盘状红斑

E. 上眼睑紫红色斑伴眶周水肿F . 蝶形红斑

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第10题

患者女性，29岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，临床诊断SLE，病情加重1个月，伴发热、头痛就

诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。临床诊断最可能是A、皮肌炎

B、结核性脑膜炎

C、脑梗塞

D、系统性红斑狼疮合并心理障碍

E、系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害

示意该患者预后差的主要证据是A、皮肤红斑

B、脱屑

C、发热

D、口腔溃疡

E、患者定向障碍

哪项检查对确定诊断最有意义A、腰穿脑脊液检查

B、血常规检查

C、肝肾功能检查

D、胸部X线片

E、皮肤损害处狼疮带检查

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