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患者男性,50岁。因肝癌行肝叶切除术后1周,活动过度突然晕倒,柏油便,BP 80/50mmHg。该患者最可能发
A、肝昏迷
B、虚脱
C、内出血
D、感染性休克
E、心肌梗死
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A、肝昏迷
B、虚脱
C、内出血
D、感染性休克
E、心肌梗死
患者男性,55岁。因肝癌行肝叶切除术后第1天,感腹痛、心慌、气促、出冷汗,BP 90/60mmHg。该患者应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、肠梗阻
C、肝断面出血
D、膈下脓肿
E、阑尾炎
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.严重脱水
A.便秘时给予肥皂水灌肠
B.睡眠差时给予镇静剂
C.给予高蛋白,高脂肪,富含纤维素饮食
D.烦躁不安时,给予巴比妥类药物
E.口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖
患者,男性,60岁。诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。
该患者应考虑为
A.肝性脑病
B.膈下脓肿
C.内出血
D.胆汁性腹膜炎
E.休克
A.保存体力
B. 避免肝断面出血
C. 利于肝细胞再生
D. 利于有效引流
E. 减少能量消耗
患者男性,60岁。诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、膈下脓肿
C、肝性脑病
D、内出血
E、休克
A.术前1~2日给予广谱抗生素治疗,以抑制肠道细菌,减少术后感染
B. 采取措施改善患者一般状况,进行保肝和护肝治疗
C. 术前低蛋白血症者,如白蛋白低于25g/L,总蛋白45g/L,不必特殊处理,待肝叶切除后自然恢复
D. 贫血患者最好能将Hb纠正至120g/L以上,红细胞计数大于3×1012/L
E. 腹腔积液对手术治疗效果影响不大,有腹腔积液患者不必处理腹腔积液,可立即手术治疗F . 术前应给予大剂量B族维生素,以改善凝血功能
A.胆汁性腹膜炎
B.肝断面出血
C.膈下脓肿
D.应激性溃疡
E.吻合口瘘
F.肝性脑病
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