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提问人:网友amy1766 发布时间:2022-01-06
[主观题]

初产妇,26岁,孕38周,阵发性腹痛1小时入院,入院后产程进展顺利,于3小时后会阴侧切,自然分娩一女婴

,胎肩娩出困难,体重4100g,胎盘没有剥离征象,子宫收缩好,阴道持续流出鲜红色血,出血量约120ml,有血凝块。该产妇可能的诊断是()A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

软产道损伤常见的原因是()A、外阴水肿

B、产力过强

C、急产

D、巨大儿

E、软产道肿瘤

F、软产道息肉

软产道裂伤常见的并发症有()A、凝血功能障碍

B、子宫收缩乏力

C、子宫收缩过强

D、产后出血

E、羊水栓塞

F、休克

提示:该产妇产后出血的原因,确诊为软产道损伤所致。关于软产道损伤的处理措施,下列叙述正确的是()A、口服米索

B、输止血药

C、尽快娩出胎盘

D、仔细检查软产道

E、立即缝合裂伤

F、注射麦角新碱

提示:产妇胎盘胎膜自然娩出完整,检查发现侧切刀口向深处延长,并伴有宫颈裂伤。宫颈裂伤常发生的部位是()A、宫颈1与7点处

B、宫颈3与9点处

C、宫颈2与8点处

D、宫颈4与10点处

E、宫颈6与12点处

F、宫颈多点裂伤

提示:严格按解剖层次,为该产妇缝合阴道黏膜和宫颈,手术顺利,2小时后返回病房。软产道损伤产妇,分娩后的护理措施是()A、做好心理护理

B、做好出院指导

C、常规输液、输血

D、长期使用抗生素

E、严密观察宫缩和阴道流血

F、鼓励产妇进食易消化、高营养饮食

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更多“初产妇,26岁,孕38周,阵发性腹痛1小时入院,入院后产程进展顺利,于3小时后会阴侧切,自然分娩一女婴”相关的问题
第1题
初产妇,28岁,孕38周。今晨感阵发性腹痛入院,查:宫缩规律,宫缩每次持续时间为50s,间隔期约为5~6min。该情况属于

A.未临产

B.先兆临产

C.临产

D.进入第二产程

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第2题

初孕妇,26岁,妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8℃,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血w B C 10+109/L,患者最恰当的处理措施是()。

A.期待疗法

B.观察12小时,如仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产

D.不予处理,等待自然分娩

E.观察12小时,如仍未临产给与引产

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第3题
A.急产B.活跃期延长C.催产素静滴D.第二产程停滞E.潜伏期延长 初孕妇,26岁,孕39周,阵发性腹痛3小

A.急产

B.活跃期延长

C.催产素静滴

D.第二产程停滞

E.潜伏期延长

初孕妇,26岁,孕39周,阵发性腹痛3小时,阴道流液1小时,外测量骨盆正常大小,枕左前位,胎心140次/分,肛诊,宫口扩张3cm,先露+1,胎膜未破,5小时后肛诊:宫口6cm,先露+2,该孕妇诊断为E.

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第4题
初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8度,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿

大小与实际孕周相符。血WBC10×10初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8度,腹部无压痛,胎心率140次/L。该患者最恰当的处理措施是

A.期待疗法

B.观察12小时,如仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产术

D.不予处理,等待自然分娩

E.观察12小时,如仍未临产给予引产

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第5题
孕38周,初产妇,阵发性腹痛12小时,阴道流水1小时入院。查:孕妇烦躁不安,痛苦面容,BP130/85mmHg,P100次/分,腹隆起,宫底脐上3指,腹围100cm,胎心120次/分,胎头在脐左下。阴道检查:胎儿手脱出阴道,可与右手相握,肩胛骨朝向前方宫口已开大3cm,阴道口有羊水外流,此时最佳的处理方法为()

A.剖宫产

B.等待宫口开大至5cm时行内转胎位术

C.镇静

D.待宫开全后行内转胎位术

E.行外转胎位术

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第6题
初产妇,26岁,孕39周,阵发性腹痛6小时。检查:宫缩30~40秒/4~5分,胎位LOA,胎心142次/分。肛查:宫颈扩
张2cm,可扪及前羊膜囊,目前最恰当的护理是()

A、待破膜后入院待产

B、待宫缩变频后再入院

C、立即收住院待产

D、注射地西泮10mg以区别真假临产

E、暂留门诊观察

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第7题
初产妇,26岁,孕38周,宫口开全1小时,胎方位LOT,S+2.5,听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色。下列哪项处理正确 ()

A.等待自然分娩

B.剖宫产

C.静滴催产素

D.产钳助产

E.吸氧,继续观察

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第8题
孕38周,初产妇,阵发性腹痛12小时,阴道流水1小时入院。查:孕妇烦躁不安,痛苦面容,BP130/85mmHg,P10
0次/分,腹隆起,宫底脐上3指,腹围100cm,胎心120次/分,胎头在脐左下。阴道检查:胎儿手脱出阴道,可与右手相握,肩胛骨朝向前方判断此孕妇的胎位是:A、LSA

B、LSP

C、RSCA

D、LSCA

E、LSCP

宫口已开大3cm,阴道口有羊水外流,此时最佳的处理方法为:A、剖宫产

B、等待宫口开大至5cm时行内转胎位术

C、镇静

D、待宫开全后行内转胎位术

E、行外转胎位术

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第9题
36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径l0.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑()

A.先兆早产

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎儿

E.胎儿畸形

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第10题
初孕妇,26岁,妊娠38周,阵发性腹痛8小时,宫底高度32cm,腹围94cm,宫缩间隔2~3分钟,持续40~50秒,
胎心正常,宫口开大6cm,S~1,骨盆内测量对角径13cm,坐骨结节间径7.5cm,2小时后宫口开全,S=0,胎头下降受阻,最可能的原因是()

A、宫缩乏力

B、骨盆入口狭窄

C、中骨盆狭窄

D、骨盆出口狭窄

E、巨大儿

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第11题
某初产妇,26岁,孕期检查均正常。现孕38周,出现规律宫缩8小时,宫口开大6cm,先露:S+1,胎膜已破,估计胎儿大小为

某初产妇,26岁,孕期检查均正常。现孕38周,出现规律宫缩8小时,宫口开大6cm,先露:S+1,胎膜已破,估计胎儿大小为3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口开大 6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,每5~6分钟一次,持续20秒,胎心好。经检查未发现头盆不称。

请问此产妇目前产程进展情况的诊断是什么?最佳的处理方法是什么?列出2项可能的护理诊断并制订相应的护理措施。

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