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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-19
[单选题]

患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为（）

A.痛风

B.骨性关节炎

C.多发性骨髓瘤

D.软骨钙质沉着症

E.类风湿性关节炎

参考答案
简答题官方参考答案 （由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
A、痛风
解析：尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长5～20μm、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶，主要见于痛风性关节炎
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匿名网友[232.***.***.16]选择了 A
1天前
匿名网友[194.***.***.159]选择了 B
1天前
匿名网友[179.***.***.243]选择了 E
1天前
匿名网友[76.***.***.147]选择了 E
1天前
匿名网友[8.***.***.105]选择了 E
1天前
匿名网友[137.***.***.158]选择了 A
1天前
匿名网友[111.***.***.101]选择了 E
1天前
匿名网友[132.***.***.253]选择了 D
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匿名网友[233.***.***.28]选择了 B
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匿名网友[28.***.***.87]选择了 B
1天前
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第1题
患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂
片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为

A、痛风

B、骨性关节炎

C、多发性骨髓瘤

D、软骨钙质沉着症

E、类风湿关节炎

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第2题
患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂
片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为

A、痛风

B、骨性关节炎

C、多发性骨髓瘤

D、软骨钙质沉着症

E、类风湿性关节炎

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第3题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是（）

A．以骨质增生为主

B．骨质增生与破坏并存

C．以骨破坏为主

D．局限性脱钙

E．关节间隙消失

F．关节间隙增宽

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第4题
超声综合描述：右侧髌下囊、髌上囊可见形态不规则无回声区，境界清楚，边缘光整，内透声清亮。超声提示（）

A．右膝关节血肿

B． 右膝关节囊肿

C． 右膝关节积液

D． 右大腿肌层血肿

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第5题
患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。）（）

A．加强下蹲练习

B． 给予行动支持，减轻关节负担

C． 仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛

D． 采取上、下楼梯及爬山锻炼

E． 常规给予抗生素治疗F . 右膝予玻璃酸钠关节腔内注射

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第6题
患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）

A．右膝关节半月板损伤

B．右膝关节前交叉韧带损伤

C．右膝关节损伤二联症

D．右膝关节后交叉韧带损伤

E．右膝关节损伤三联症

F．右膝盘状半月板

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第7题
患者，男，21岁，2周前打篮球时，不慎扭伤右膝关节，当时膝关节疼痛肿胀明显，予以冷敷后，肿痛减轻。现仍感右膝关节疼痛，行走时关节里有弹响声。为明确该患者右膝关节的伤情，可以做哪些特殊检查。
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第8题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

A．CT

B．MRI

C．ECT

D．滑膜活检

E．关节穿刺涂片检查

F．心电图

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第9题
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是（）

A．骨结核的早期

B． 滑膜结核

C． 混合感染

D． 脓肿形成

E． 脓肿溃破形成窦道F . 合并类风湿关节炎

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