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提问人：网友ixyxiaomi 发布时间：2022-07-29

[主观题]

患者男性，50岁，因烧伤后1小时于9点入院，诊断面积为85%，其中浅二度30%，深二度30%，三度25%。至18点患者无尿，伤后前8小时输入液体4500毫升。烧伤程度为（）

A．轻度烧伤

B．中度烧伤

C．重度烧伤

D．特重度烧伤

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更多“患者男性，50岁，因烧伤后1小时于9点入院，诊断面积为85%，其中浅二度30%，深二度30%，三度25%。至18点患者无尿，伤后前8小时输入液体4500毫升。烧伤程度为（）”相关的问题

第1题

患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是（）

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.呼吸道烧伤

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第2题

患者，男性，50岁，入院后。

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第3题

患者男性，32岁，工人，因煤气中毒跌倒在火炉上，引燃衣物致头、颈、面、双上肢、前胸烧伤，伤后1小时入院。烧伤总面积30%，Ⅲ度烧伤10%，处于昏迷状态。可能的诊断有（）

A.高渗性脱水

B. 一氧化碳中毒

C. 高钠血症

D. 脑水肿

E. 吸入性损伤F . 酸中毒

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第4题

患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A.葡萄糖耐量试验

B. 血浆胰岛素浓度

C. 餐后2小时血糖

D. 胰岛素敏感性指数

E. 胰岛素抑制试验F . 正常血糖-高胰岛素钳夹技术

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第5题

患者男性，35岁，体重60kg。因“双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤后20分钟”来诊。该患者烧伤面积为（）

A.25%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 30%

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第6题

患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，1小时后，因病情恶化死亡。最可能的死因是（）。

A.脑出血

B.呼吸衰竭

C.心源性休克

D.心功能衰竭

E.心律失常

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第7题

患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先应（）

A.加快输液速度

B.用利尿剂

C.进一步询问病史

D.查电解质

E.检查膀胱区及导尿管

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第8题

患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。结合该病例，关于糖代谢紊乱的防治，叙述正确的是（）

A. 抗感染降低过度炎症反应

B. 降低烧伤患者应激和疼痛反应

C. 极化液（GIK）个体化治疗

D. 注意保护胃肠道功能

E. 大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素

F . 控制葡萄糖输注速度（4mg·kg^-1·min^-1）

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第9题

患者男性，28岁，因“火焰烧伤后１小时”来诊。患者感口渴，舌干，无尿，恶心。查体：体重60kg，心率120次/分，血压140/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。烧伤总面积60%，其中Ⅲ度烧伤30%。该患者水、电解质失衡，诊断为（）

A.轻度高渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.低渗性脱水

E.中度等渗性脱水

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第10题

患者女性，45岁，因“自焚时自楼顶坠下，全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史，呕吐1次。查体：意识清，可正确对答，四肢可主动活动，全身多处皮肤烧伤，烧伤面积为总体表面积的80%，Ⅲ度烧伤为主。患者入院1小时后呕吐1次，2小时后再次出现呼之不应，此时应考虑合并（）

A.吸入性损伤

B. 肝破裂

C. 肾挫伤

D. 硬膜外血肿

E. 蛛网膜下隙出血

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第11题

患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。提示：在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。目前表现可考虑为（）

A.2型糖尿病

B. 创伤性糖尿病

C. 继发性持续高血糖症

D. 胰岛素抵抗（IR）

E. 库欣综合征F . 肾性糖尿

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