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提问人：网友yifandu 发布时间：2022-01-06

[主观题]

甲亢患者经治疗后，以下（)检查结果提示甲亢已经治愈，复发的可能性很小A．甲状腺摄131I率

甲亢患者经治疗后，以下()检查结果提示甲亢已经治愈，复发的可能性很小

A．甲状腺摄131I率正常

B．甲状腺激素抑制试验的抑制率＞50％

C．过氯酸钾释放试验呈阳性

D．甲状腺摄131I率降低

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第1题

患者，女性、45岁，因"反复右上腹痛10年，再发1周"于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断"胆囊炎，胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利，术中少量出血（约50ml）。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢"，曾服药治疗1年后停药。提示：T₃、T₄、TSH结果提示患者甲亢，结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。提问：下述哪些药物属治疗甲亢的药物？（）

A.丙基硫氧嘧啶

B. 甲磺丁脲

C. 他巴唑

D. 甲亢平

E. 甲基硫氧嘧啶F . 氯磺丙脲

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第2题

患者，女性、45岁，因"反复右上腹痛10年，再发1周"于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断"胆囊炎，胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利，术中少量出血（约50ml）。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢"，曾服药治疗1年后停药。T₃、T₄、TSH结果提示患者甲亢，结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。下述哪些药物属治疗甲亢的药物？（）

A.丙基硫氧嘧啶

B. 甲磺丁脲

C. 他巴唑

D. 甲亢平

E. 甲基硫氧嘧啶F . 氯磺丙脲

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第3题

患者，女性、45岁，因"反复右上腹痛10年，再发1周"于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断"胆囊炎，胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利，术中少量出血（约50ml）。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢"，曾服药治疗1年后停药。AB提示：该患者术后3小时出现甲亢危象，说明麻醉前准备工作不理想。提问：甲亢患者麻醉前准备正确的是（）

A. 术前抗甲亢药物的治疗

B. 甲亢患者有相对的肾上腺皮质功能亢进，术前应进行抑制

C. 复方碘剂的治疗

D. 术前晚给予安眠药，保证良好的睡眠

E. 对于有呼吸道梗阻症状者，麻醉前镇静药镇痛药要增加

F . 饮食予以高热量，富于维生素的食物

G . 充分的镇静，避免情绪波动，镇静药的用量比普通患者大

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第4题

A．术前抗甲亢药物的治疗

B．甲亢患者有相对的肾上腺皮质功能亢进，术前应进行抑制

C．复方碘剂的治疗

D．术前晚给予安眠药，保证良好的睡眠

E．对于有呼吸道梗阻症状者，麻醉前镇静药镇痛药要增加

F．饮食予以高热量，富于维生素的食物

G．充分的镇静，避免情绪波动，镇静药的用量比普通患者大

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第5题

患者，女性、45岁，因"反复右上腹痛10年，再发1周"于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断"胆囊炎，胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利，术中少量出血（约50ml）。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢"，曾服药治疗1年后停药。提示：术后3小时患者出现精神烦躁、胡言乱语、高热、气促；查体发现：T40℃、P140次／分、BP90／50mmHg、R30

A．血常规、电解质

B．T₃、T₄、TSH

C．D－D₁

D．头颅CT

E．小肠造影

F．上腹部CT增强

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第6题

以下针对已患甲亢妇女怀孕的指南推荐说法错误的是（)

A.已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能恢复正常后考虑怀孕

B.131I治疗的甲亢患者至少需要3个月后怀孕

C.患有Graves病的新妊娠妇女，服用低剂量的MMI或PTU后甲状腺恢复正常,医生应考虑停用所有有潜在致畸作用的抗甲状腺药物

D.停止药物治疗的决定应考虑疾病史，体检结果，治疗持续时间，近期甲状腺功能测试的结果，TRAb测量结果等

E.停止抗甲状腺药物治疗后，应每1-2周进行母体甲状腺功能测试和临床检查以评估母体和胎儿甲状腺状态

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第7题

患者女性，55岁，绝经2年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹痛。患者已婚未育，无雌激素替代治疗史，糖

尿病史10年，甲亢5年。护理体检：体重80kg，身高158cm，体温37.2℃，血压155/90mmHg，脉搏92次/分，呼吸20次/分，心肺检查正常。妇科检查：阴道无异常，子宫颈光滑，子宫稍大稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。怀疑诊断"子宫内膜癌"。可以帮助诊断的病史有()A、绝经后阴道出血

B、未育

C、无激素替代治疗

D、糖尿病史

E、甲亢病史

F、肥胖

为进一步明确诊断，首选的辅助检查是()A、B超

B、MRI检查

C、分段诊刮

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查

F、PET/CT检查

【提示】患者入院行分段诊刮术。关于分段诊刮术，下列叙述正确的是()A、是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法

B、术前行会阴冲洗和阴道冲洗，预防感染

C、刮出物放置在一个专用的标本瓶中，及时送检

D、术后并发症有出血、感染

E、术后患者应禁止性生活2周

F、可用于鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌

【提示】患者确诊为子宫内膜癌，手术行子宫内膜癌分期术。病理结果提示：子宫内膜样癌，宫底部位病灶3cm，最深处侵及>1/2肌层，累及宫颈间质，无淋巴转移。按照子宫内膜癌手术病理分期(FIGO，2009年)，该患者的分期为()A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、Ⅱ期

D、ⅢA期

E、ⅢB期

F、Ⅲc期

目前，该患者首选的治疗方案是()A、手术后放射治疗

B、手术后甲羟孕酮治疗3个月

C、手术后他莫昔芬治疗3个月

D、手术后不用治疗，不用随诊

E、手术后严密随诊

F、手术后化疗

关于子宫内膜癌的放射治疗，下列叙述错误的是()A、放射治疗是治疗子宫内膜癌的有效方法之一

B、手术前放射治疗，可缩小癌灶，创造手术条件

C、手术后放射治疗，可明显降低局部复发，提高生存率

D、放射治疗期间，保持皮肤干燥，局部瘙痒时可搔抓皮肤，或轻拍皮肤

E、放射治疗可引起放射性膀胱炎和放射性直肠炎

F、放射治疗期间，注意各种营养素的摄入，保持良好心态

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第8题

患者，女,43岁患甲亢并药物治疗多年,症状控制不佳,心悸、乏力不适明显，现拟行131I治疗治疗前行甲状腺摄131I试验结果提示:甲状腺吸碘偏低。对该患者的处置，下列哪项措施不当（)。

A.询问患者近期食用含碘食物及药物使用情况

B.严格低碘饮食,1~2个月后重复测定甲状腺吸碘率

C.增大131I治疗剂量

D.可行小剂量131I治疗

E.询问患者近期其他放射性核素检查情况

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第9题

某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲

状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。该患者应诊断为A、甲亢

B、亚急性甲状腺炎

C、桥本氏甲状腺炎

D、甲状腺功能减低

E、甲状腺瘤

患者合并哪种疾病A、甲亢性心脏病

B、突眼

C、周期性瘫痪

D、肝炎

E、甲状腺危象

患者住院后还需进行哪项检查A、血常规

B、肝功能测定

C、ECG

D、尿常规

E、以上都对

如果患者拟进行某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲 I治疗，需进一步做哪项检查A、甲状腺吸I试验

B、甲状腺核素显像

C、甲状腺有效半衰期测定

D、甲状腺B超

E、以上都对

在确定某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲 I治疗剂量时，应考虑的因素中下列哪项不正确A、甲状腺大小

B、甲状腺质地

C、甲状腺吸某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲 I率

D、患者性别

E、患者病程

患者服某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲 I后有哪些注意事项A、防止摄入过多碳水化合物

B、避免剧烈运动

C、注意防寒保暖

D、禁高碘食物

E、以上都对

服某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲 I半年后，患者无明显不适，体查无明显阳性体征，FT、FT正常，TSH20mU/L，血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢A、痊愈

B、好转

C、甲状腺功能减低

D、无效

E、以上都不对

患者需要作以下处理A、给予甲状腺片

B、给予甲巯咪唑

C、给予氯化钾

D、不给予任何处理

E、以上都不对

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第10题

患者，女性、45岁，因"反复右上腹痛10年，再发1周"于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断"胆囊炎，胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利，术中少量出血（约50ml）。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢"，曾服药治疗1年后停药。提示：在等待检查的同时立即给予吸氧、物理降温，开通静脉、心电监测，并给予小剂量镇静剂，患者症状无明显改善，此时化验室报告：

A．丙基硫氧嘧啶（PTU）

B．心得安

C．碘剂

D．阿司匹林

E．对乙酰氨基酚

F．抗生素

G．大量补液体

H．大剂量肾上腺皮质激素

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