血管导管相关感染置管前预防措施()
A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管
B.对患者置管部位和全身状况进行评估
C.选择合适的留置部位,中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉
D.连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉
A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管
B.对患者置管部位和全身状况进行评估
C.选择合适的留置部位,中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉
D.连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉
A.应严格掌握中央导管留置指征
B.根据患者病情选择使用2-3腔导管
C.置管部位不宜选择股静脉
D.如无感染征象时,不宜常规更换导管
A.A.置管---严格无菌
B.B.优选上腔V入路---特别是---锁骨下入路
C.C.置管时间无要求
D.D.不得原位换管、避开皮下硬结置管
E.E.提倡PICC---置管的安全性高于CV
F.F.感染发生率低,留置时间长
A.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料
B.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,应当严格执行手卫生规范
C.保持导管连接端口的清洁,注射药物前,应当用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒
D.严格保证输注液体的无菌
以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是
A、在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作
B、正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
C、定期更换中心静脉导管
D、无需常规使用抗生素涂层导管
E、全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
A.严格执行无菌技术操作规程,置管部位应当铺大无菌单卫
B.置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平
C.选择合适的静脉置管穿刺点,成人中心静脉置管时,应当首选锁骨下静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉
D.患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病,以及携带或感染多重耐药菌的医务人员,在未治愈前应当严格防护后进行置管操作
A.避免反复多次穿刺,以免形成血肿。
B.短期留置导管者每周更换纱布2次,或一周更换一次透明敷料。
C.对于长期置管的患者,若在严格无菌操作情况下,仍多次发生导管相关感染,可采用预防性抗微生物药物溶液封管。
D、患者有发热时应根据临床表现判断是否有导管源性感染,在排除其他部位的感染证据或发热为非感染性因素所致后再考虑拔管并做细菌培养。
E、深静脉穿刺置管常见的并发症有出血与血肿、感染、血管损伤、血气胸、血栓与栓塞,导管放置期间应严密观察,一旦发现可疑征象,及时通知医生处理。
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