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提问人:网友snacas 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿男,9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天,平素体健。查体:急性热病容,呼吸36次/分,唇周微绀,咽充血,双肺呼

吸音粗,右下肺闻及少许中细湿啰音,腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是

A、肺结核

B、右下肺炎

C、支气管异物

D、肝脓肿

E、右胸腔积液

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第1题
患儿男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。可能的病原体是()

A.卡氏肺囊虫

B.呼吸道合胞病毒

C.军团菌

D.结核菌

E.金黄色葡萄球菌

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第2题
患儿男,10岁,不规则发热1周,有刺激性咳嗽,伴咽痛、胸痛,先锋霉素针静滴5天无效。PE:一般情况可,T38℃(R),R38次∕min,右下肺少量干罗音。血常规WBC10.0×109/L,中性67%,淋巴33%,Hb110g/L,PLT140×109/L;CRP25㎎/L;胸片示右下肺片状影、右心膈角模糊。试题:1)该患儿最可能的诊断是什么?2)对诊断最有意义的检查项目是什么?3)简述治疗方案。
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第3题
患儿男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是()

A.比重>1.018

B.胸水蛋白量>30g/L

C.李凡他反应()

D.细胞数小于200/μL

E.胸水蛋白/血清蛋白>0.5

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第4题
患儿男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原最有价值的措施是()

A.抽取胸腔积液进行细菌培养

B.抽取血液进行细菌培养

C.痰液涂片进行革兰染色

D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养痰病毒抗原检测

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第5题
患儿男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。正确的胸腔穿刺的操作与目的是()

A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B.胸穿抽液越多越快越好

C.出血性疾病也可进行胸穿

D.有助于确定诊断E胸腔穿刺应选择第二肋间

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第6题
患儿男,8岁。发热、咳嗽2周,水肿伴少尿5天。体检:颜面及全身高度水肿,腹水征(),阴囊肿大,尿蛋白(

患儿男,8岁。发热、咳嗽2周,水肿伴少尿5天。体检:颜面及全身高度水肿,腹水征(),阴囊肿大,尿蛋白(),尿红细胞(),血白蛋白降低,胆固醇增高,BUN正常。此患儿最可能的诊断为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、急进性肾炎

E、慢性肾炎

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第7题
患儿女,9岁。于咳5天,伴发热、胸痛3天,体温38℃,双肺未闻及啰音,血常规:WBC9×10 /L,N0.65,X线示:右下肺片状阴影,拟诊支原体肺炎,首选协助诊断的检查是()

A.OT试验

B.ESR

C.胸部CT

D.冷凝集试验

E.嗜异凝集试验

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第8题
患儿男,4岁。咳嗽、咳痰1周,伴发热、胸痛, 体温 38.2°C,血常规:WBC8.5xl09/L,N75%,胸片显示:左下肺斑片状阴影。痰培养2〜3周,有“荷包蛋" 状菌落生长,该病原菌最可能是()

A.肺炎衣原体

B.肺炎支原体

C.肺炎链球菌

D.沙眼衣原体

E.铜绿假单胞菌

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第9题
患儿女,9岁。干咳5天,伴发热、胸痛3天,体温38℃,双肺未闻及啰音,血常规:WBC9×109/L,N0.65,X线示:右
下肺片状阴影,拟诊支原体肺炎,首选协助诊断的检查是

A.OT试验

B.ESR

C.胸部CT

D.冷凝集试验

E.嗜异凝集试验

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第10题
女,9岁,发热伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健,查体:T38℃,心率100次/分,R24次,一般情况尚好,未触及淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心音有力。该患者最有可能患的疾病是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B. 合胞病毒肺炎

C. 腺病毒肺炎

D. 肺炎链球菌肺炎

E. 肺炎支原体肺炎

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