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提问人：网友whocares 发布时间：2022-01-06

[主观题]

35岁，G1P0，孕36周，血压180／120mmHg，尿蛋白（)，OCT为晚期减速，尿E34mg／24h，L／S=2，胎动消失，胎心1

35岁，G1P0，孕36周，血压180／120mmHg，尿蛋白()，OCT为晚期减速，尿E34mg／24h，L／S=2，胎动消失，胎心124次／分。最宜采取的处理是下列哪项

A．积极治疗48小时后不见好转行剖宫产

B．静点硫酸镁，注射利血平

C．立即行剖宫产

D．扩容治疗

E．人工破膜加催产素引产

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第1题

孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿(++)，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，蛋白尿(+++)，一天前出现头痛，

孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿（)，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg)，蛋白尿（)，一天前出现头痛，

孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿()，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，蛋白尿()，一天前出现头痛，恶心。入院诊断为重度妊高征，先兆子痫。

请根据上述情况：1.试写出此孕妇3个主要的护理诊断。

2.该孕妇目前应接受哪些护理措施。

3.目前用硫酸镁治疗，写出硫酸镁使用的注意事项。

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第2题

孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿（），血压21.3/14.6kPa（160/110mmH蛋白尿（），一天前出现头痛，恶心。入院诊断为重度妊高征，先兆子痫。（1）试写出此孕妇3个主要的护理诊断。（2）该孕妇目前应接受哪些护理措施。（3）目前用硫酸镁治疗，写出硫酸镁使用的注意事项。

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第3题

G₁P₀，孕36周，血压24／16kPa（180／120mmHg），现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13．3／9kPa（100／70mmHg），阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清。应考虑为（）

A.前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.重型胎盘早剥

D.先兆早产

E.羊水栓塞

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第4题

G₁P₀，孕36周，血压24/16kPa（180/120mmHg），现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13.3/9kPa（100/70mmHg），阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为（）

A.前置胎盘

B. 先兆子宫破裂

C. 重型胎盘早剥

D. 先兆早产

E. 羊水栓塞

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第5题

24岁孕妇，G₁P₀，宫内孕36周，下肢水肿1个月，近1周全身水肿，24小时来头晕头痛，眼花，3小时前突然抽搐，持续1分钟，入院前反复发作两次。入院后检查：血压24／16kPa（180／120mmHg），心率100次／分，呼吸30次／分，呈昏迷状态，心肺（-），宫底耻上35cm，胎心110次／分，肛查：宫口开大1．5cm。应采取的产科处理是()

A.立即剖宫产

B. 控制抽搐后等待自然分娩

C. 控制抽搐后催产素加强宫缩

D. 控制抽搐后剖宫产

E. 积极治疗24～48小时后引产

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第6题

女性，27岁。孕36周，G1P0，孕前无高血压病史，现血压：170/100mmHg，尿蛋白++，头痛。已用硫酸镁、肝素治疗，拟行剖宫产手术，应该选用何种麻醉方法（）。

A.局麻

B. 脊麻

C. 硬膜外麻醉

D. 全麻

E. 脊麻-硬膜外联合麻醉

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第7题

患者，女，26岁，孕36周，G1P0，阴道内大量流血，B超示胎盘前置、早剥。血压85/55mmHg，心率106次／分，麻醉

方法应选

A、局部麻醉

B、脊麻

C、硬膜外麻醉

D、全凭静脉麻醉

E、腰-硬联合麻醉

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第8题

女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前

血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa(195／120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐，血压26．0／16．0～24．0／14．0kPa(195／120～180／105mmHg)。最恰当的处理是

A、即刻剖宫产终止妊娠

B、进入第二产程后予以助产

C、积极解痉、镇静防止再次抽搐

D、立即人工破膜，催产素静脉点滴引产

E、继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠

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第9题

32岁孕妇，G₁P₀，宫内孕38周，孕36周时血压为16／10kPa（120／75mmHg），体重60kg三天来常感头晕。检查：血压22／14kPa（165／105mmHg），体重63Kg，尿蛋白（），宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次／分，首要的处理是（）

A.门诊治疗，密切随访

B.注射硫酸镁

C.剖宫产

D.肥皂水灌肠引产

E.人工破膜加催产素引产

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