患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2d”来诊..

第1题

患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年，血液透析4个月。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg。遵医嘱给予泼尼松1000mg，该药物的主要不良反应有（）。

A.骨质疏松

B. 应激性溃疡

C. 牙龈增生

D. 感染

E. 肝毒性F . 肾毒性

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第2题

患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。同种异体肾移植术后的超急性排斥反应发生在（)

A. 胆囊炎

B. ABO血型不和

C. 肿瘤

D. 有妊娠史

E. 冠心病

F . HLA抗原与致敏淋巴细胞对抗

G . 曾有其他器官移植

H . 心肌炎

I . 高血压

J . 糖尿病

K . 有多次输血史

L . 胃溃疡

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第3题

患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。同种异体肾移植术后的超急性排斥反应发生在（）

A．胆囊炎

B．ABO血型不和

C．肿瘤

D．有妊娠史

E．冠心病

F．HLA抗原与致敏淋巴细胞对抗

G．曾有其他器官移植

H．心肌炎

I．高血压

J．糖尿病

K．有多次输血史

L．胃溃疡

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第4题

患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2 d”来诊。12 h尿量600 ml。术前慢性肾衰

竭3年，血液透析4个月。查体：T 37.5 ℃，BP 150/90 mmHg。考虑该患者可能发生A、出血

B、感染

C、急性排斥反应

D、加速性排斥反应

E、超急性排斥反应

F、慢性排斥反应

遵医嘱给予泼尼松1000 mg，该药物的主要不良反应有A、骨质疏松

B、应激性溃疡

C、牙龈增生

D、感染

E、肝毒性

F、肾毒性

经过１周治疗后，患者康复出院。关于出院后的健康指导，叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境，外出时戴口罩

B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物

C、食用可提高免疫力的食物或补品

D、保持心情愉悦，避免不良情绪刺激

E、预防感冒，注意个人卫生

F、合理安排休息时间，根据身体情况选择适当的活动方式

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第5题

患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。患者术前应进行的实验室检测是A、血型B、交叉配血

患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。患者术前应进行的实验室检测是A、血型

B、交叉配血

C、HLA-B27

D、混和淋巴细胞培养

E、HLA配型

F、CD4

G、CD56

H、群体反应性抗体检测

I、PPD-IgG

J、淋巴细胞毒性试验

进行HLA分子配型可采用的方法是A、TGGT

B、RFLP

C、PCR-RFLP

D、变性梯度凝胶电泳

E、PCR-SSO

F、PCR-SSP

G、PCR-SSCP

H、PFGE

I、PCR-SSO

J、寡核苷酸连接实验

K、基因芯片

L、SBT

HLA分子配型主要针对的配型抗原是A、HLA-A

B、HLA-B

C、HLA-C

D、HLA-E

E、HLA-F

F、HLA-DM

G、HLA-DQ

H、HLA-DR

I、HLA-DP

J、HLA-DO

同种异体肾移植术后的超急性排斥反应发生在A、胆囊炎

B、ABO血型不和

C、肿瘤

D、有妊娠史

E、冠心病

F、HLA抗原与致敏淋巴细胞对抗

G、曾有其他器官移植

H、心肌炎

I、高血压

J、糖尿病

K、有多次输血史

L、胃溃疡

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第6题

患者女，45岁。因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于A、自体

患者女，45岁。因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于

A、自体移植

B、同质移植

C、同种异体移植

D、异种移植

E、异种异体移植

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第7题

某男性患者, 26 岁,因反复发作性水肿、蛋白尿11 年,加重伴少尿 6 个月入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症, 1 日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括（）

A.体温突然升高

B.移植肾区自觉胀痛

C.尿量显著减少

D.血压下降

E.超示移植肾明显肿大

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第8题

患者何×，女，45岁，因慢性肾功能衰竭出现尿毒症，入院接受同种异体肾移植手术.入院前曾接受多次

输血和血液透析.患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但在作肾动、静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾脏即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾脏呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在（）

A、抗HLA抗体

B、特异性CTL细胞

C、ABO天然血型抗体

D、抗血管内皮细胞抗体

E、抗血小板抗体

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第9题

患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。

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第10题

女，44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55％。经积极处理后PRA降为多少后适合肾移植术（）

A.lt;10％

B.10％～20％

C.20％～30％

D.30％～40％

E.40％～50％

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第11题

陈先生，40岁，同种异体肾移植术后第2日，尿量650ml/h。体格检查：T36.9℃，P84次1分，BP138/87mmHg，CVP9cmH₂O。该病人补液量应为（）

A.等于尿量

B.尿量的4/5

C.尿量的3/5

D.尿量的2/3

E.尿量的1/2

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