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提问人：网友maxile 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115／min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。根据患者目前状况判断，失血量占全身总血量的比例约为（）。

A.10%以下

B. 10%～20%

C. 20%～40%

D. 40%～50%

E. 超过50%

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第1题
男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115／min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。判断目前患者休克的分期和分度应为（）。

A.休克抑制期、轻度休克

B. 休克代偿期、轻度休克

C. 休克抑制期、中度休克

D. 休克代偿期、中度休克

E. 休克抑制期、重度休克

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第2题
男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115／min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。有关目前患者微循环病理生理变化的描述中，错误的是（）。

A.动静脉短路和直捷通道大量开放

B. 毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放

C. 乳酸类产物蓄积

D. 毛细血管静水压升高、通透性增强

E. 回心血量减少，心排血量下降

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第3题
患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉正确的是（）。

A.麻醉前给予维生素K

B. 麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

C. 应选择麻醉药的最小有效剂量

D. 可选用氟烷完善镇痛

E. 维持有效循环血量F . 门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30％

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第4题
门脉性肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育是由于（)A.门脉高压B.低蛋白血症C.肝功能不全D.垂

门脉性肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育是由于()

A.门脉高压

B.低蛋白血症

C.肝功能不全

D.垂体性腺功能紊乱

E.以上都不对

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第5题
肝硬化引起门脉高压症时可出现哪一种表现（）。 A．出血倾向B．男性乳腺发育C．海蛇头D．

肝硬化引起门脉高压症时可出现哪一种表现（）。

A．出血倾向

B．男性乳腺发育

C．海蛇头

D．肝细胞性黄疽

E．蜘蛛痣

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第6题
门脉性肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育是由于（）A．门脉高压B．低蛋白血症C．肝功能不全D．垂

门脉性肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育是由于（）

A．门脉高压

B．低蛋白血症

C．肝功能不全

D．垂体性腺功能紊乱

E．以上都不是

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第7题
患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。该病人适宜的麻醉方法有（）。

A.硬膜外麻醉

B. 腰麻

C. 静脉复合全身麻醉

D. 静吸复合全身麻醉

E. 局麻辅助麻醉性镇痛药F . 针刺麻醉

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第8题
患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。

A.右心衰竭

B. 左心衰竭

C. 间质性肺水肿

D. 全身水肿

E. 周围性水肿F . 水中毒G . 乳酸酸中毒

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第9题
患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）

A.右心衰竭

B. 左心衰竭

C. 间质性肺水肿

D. 全身水肿

E. 周围性水肿F . 水中毒

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