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提问人：网友xinxueff 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.十二指肠球部溃疡

D.胃、十二指肠球部复合性溃疡

E.食管癌

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第1题
患者，女，48岁。上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦。黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是（）

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服β一胡萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.抗酸剂

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第2题
患者，男，46岁。近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸，查体:上腹轻压痛，胃镜:胃窦黏膜红白相间，以白
为主，可能是下列哪种疾病

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃体炎

C.慢性萎缩性胃窦炎

D.十二指肠球炎

E.浅表萎缩性胃炎

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第3题
女，48岁，上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦粘膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是（）

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服β-萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.根除幽门螺杆菌

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第4题
慢性胃炎的临床表现有哪些？（）

A.上腹饱胀不适

B.规律性上腹隐痛

C.反酸、嗳气

D.恶心、呕吐

E.食欲不振

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第5题
叶某，男，29岁，外企设计人员，2007年3月25日入院。 主诉：上腹部隐痛不适间作5年，加重半月。 病史：患
者5年来劳累后反复出现上腹部隐痛、伴有反酸、嗳气、腹胀，无恶心、呕吐。近半个月因为工作繁忙压力大，再次出现上述症状，空腹时加重，进食后缓解，有夜间疼痛，向后背放射，伴有反酸、烧心。发病来自觉容易饥饿，大便次数增多，不成形色黄。常感全身乏力、头晕，失眠多梦，精神差。既往出现过劳累后解柏油样大便3次伴上腹部不适，未重视，后自行缓解。 入院查体：查体：T36.6℃ ,P96次/分，R20次/分，BP126/78mmHg，形体瘦弱，面色稍苍白，皮肤无出血，浅表淋巴结不大，腹部平坦，上腹偏右有轻压痛，无反跳痛。Murphy征（–），阑尾点压痛（–）。肝肾区叩击痛（–）。肠鸣音6次/分。其他未见异常。 实验室检查：血常规：WBC8×109/L，N62%，Hb100g/L；尿常规无异常；粪常规：隐血（）；肝肾功能无异常。 问题：1.诊断和诊断依据 2.还需要做哪些检查确诊

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第6题
功能性消化不良主要表现为（）.

A.吞咽时咽部异物感，烧心，反酸

B. 上腹不适，隐痛，嗳气

C. 进行性吞咽困难

D. 咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

E. 咽下困难可突然出现或突然消失

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第7题
患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

A.

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第8题
功能性消化不良

A.吞咽困难，烧心，反酸

B.上腹不适，隐痛，嗳气

C.进行性吞咽困难

D.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

E.咽下困难可突然出现或突然消失

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第9题
反流性食管炎（）食管癌（）食管贲门失迟缓症（）

A.吞咽困难，烧心，反酸

B. 上腹不适，隐痛，嗳气

C. 进行性吞咽困难

D. 咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

E. 咽下困难可突然出现或突然消失

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第10题
患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取（）

A.急诊手术

B.保守治疗，观察病情变化

C.输液，应用抗生素

D.禁食，持续胃肠减压

E.病情无好转，剖腹探查

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