病例： 一男性患者，52岁，因“类风湿性关节炎”，口服雷公藤片3次/日，每次2片，用药35天后，患者出现小

便色黄，皮肤瘙痒，全身皮肤进行性黄染，遂入院治疗。实验室检查：尿常规:尿胆原+、胆红素+++；肝功能:谷草转氨酶581 U/L、谷丙转氨酶353U/L、谷氨酰转肽酶942 U/L、总胆红素267.3μmol/L、直接胆红素161μmol/L、间接胆红素106.3μmol/L，甲乙丙戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁瘀积型肝炎。入院后停用雷公藤片，并给予保肝、解毒及降酶药物治疗50天后，肝功能恢复正常出院。 既往2004年至2011年9月，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关雷公藤制剂病例报告情况如下：涉及雷公藤多苷片的病例报告633例，其中严重者53例（占8.4 %），主要表现为药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等。严重病例平均用药时间为40天。