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提问人：网友hypers 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。需立即采取的治疗措施是

A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

B.纠正电解质紊乱

C.补液并恢复皮下注射胰岛素

D.补液加有效的抗生素

E.补液同时静脉滴注胰岛素

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匿名网友[77.***.***.228]选择了 E
1天前
匿名网友[69.***.***.93]选择了 B
1天前
匿名网友[89.***.***.117]选择了 E
1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH<7.35。最可能的诊断是A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、感染性休克

D、低血糖昏迷

E、糖尿病乳酸性酸中毒

最可能与诊断无关的检查是A、尿糖、尿酮

B、血电解质测定

C、血糖

D、血气分析

E、血培养

需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、纠正电解质紊乱

C、补液并恢复皮下注射胰岛素

D、补液加有效的抗生素

E、补液同时静脉滴注胰岛素

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第2题
患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。

为明确诊断，可行（）

A. 血尿酸测定

B. 关节液检查

C. 受累关节X线片

D. 秋水仙碱诊断性治疗

E. 双下肢血管彩超

F . 类风湿因子检测

G . 血常规

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第3题
患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射，肌内注射时针梗与皮肤的角度为（）。

A. 30°

B. 60°

C. 90°

D. 120°

E. 150°

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第4题
患者，男，19岁。1型糖尿病2年。每日注射胰岛素平均40u。近1周来停止胰岛素治疗。而后出现乏力3天，昏迷4小时入院。下列处理哪项是错误的()

A. 立即测定尿糖、尿酮

B. 立即皮下注射短效胰岛素40u

C. 立即建立静脉通路

D. 立即测定血糖、血酮体

E. 立即做血气分析

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第5题
患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗，患者血压虽上升，但四肢仍湿冷，值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况，需排除的禁忌证不包括（）

A. 6个月前有胃出血病史

B. 颌面部创伤

C. 气管食管瘘

D. 严重的凝血功能障碍

E. 严重的食管静脉曲张

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第6题
要迅速缓解该食物中毒，可以首选以下哪项药物

A.二甲基丙磺酸钠

B.肾上腺皮质激素

C.解磷定

D.亚甲蓝

E.阿托品

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第7题
以下哪项诊断最可能

A.慢性支气管炎急性发作

B.心衰、慢性肺源性心脏病

C.冠心病合并慢性肺源性心脏病

D.自发性气胸

E.以上都不是

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第8题
通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取

A.病例对照研究

B.临床试验研究

C.现况调查研究

D.理论流行病学研究

E.队列研究

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第9题
初产妇，26岁。产钳助娩一3600g女婴，现产后1小时，在产房观察。该产妇产后6小时仍未排尿，检查宫底脐上1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是

A.子宫复旧不良

B.宫腔内积血

C.肠麻痹

D.尿潴留

E.合并卵巢肿瘤

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第10题
胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为

A.重物直接砸伤

B.纵向牵拉

C.垂直压缩

D.剪切力

E.直接碾锉

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