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提问人：网友xisaier 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，2岁，咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检

：体温39．8℃，脉搏130次/分，呼吸28次/分，神志清楚，咽部充血，其他无特殊异常。应首先考虑()。

A．急性上呼吸道感染引起高热惊厥

B．化脓性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．中毒性脑病

E．低钙惊厥

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更多“患儿，2岁，咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检”相关的问题

第1题

患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40．5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颔下淋巴结肿大，其他无异常。

患儿最可能的情况是A．上呼吸道感染并高热惊厥

B．化脓性脑膜炎

C．脑血管畸形

D．癫痫发作

E．低钙性惊厥

该患儿抽搐发作时首选的药物是A．水合氯醛

B．地西泮

C．苯巴比妥

D．苯妥英钠

E．甘露醇

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第2题

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清，一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查无异常。该患儿的预后（）。

A. 患儿会越来越重

B. 随年龄增长，多数会自愈

C. 需服用抗癫痫药治疗

D. 需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E. 需加大抗菌药的用量

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第3题

患儿，1岁。发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次入院。查体：T0℃，嗜睡，呼吸急促，双肺可闻细湿啰音，颈无抵抗，前囟已闭，双侧巴氏征（+）。若治疗后高热不退，持续惊厥，呼吸节律不齐，前囟明显隆起。下列哪项处理不妥（）

A. 物理降温

B. 立即腰穿放脑脊液

C. 安定缓慢静注止惊

D. 使用地塞米松

E. 甘露醇静推

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第4题

患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。为明确病原菌，应首先进行的检查是（）。

A. 神经传导功能测定

B. 痰液涂片

C. 胸部X线片

D. 脑电图检查

E. 皮肤瘀斑涂片找细菌

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第5题

患儿，女，3岁。发热.咳嗽.流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃左右，呕吐.嗜睡，抽搐2次。体格检查：胸.腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，肝轻度肿大。

为明确病原菌，应首先选择的检查是()

A. 血常规检查

B. CT断层摄片

C. 胸部X线片

D. 头颅B超

E. 脑脊液检查

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第6题

患者，女性，45岁，足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。其生育史描述为()。

A．2-0-2-1

B．2-2-0-1

C．2-1-0-2

D．0-2-1-2

E．1-2-0-1

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第7题

患者，因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见的副作用时，回答不应包括下列哪一项？()

A．感染

B．糖尿病

C．高血压

D．多毛症

E．末梢神经炎

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第8题

一患者突然发生进行性意识障碍。瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐散大，对光反射消失，伴上睑下垂及眼球外斜。肌张力增加，病理征阳性。考虑患者出现了()。

A．急性脑水肿

B．枕骨大孔疝

C．小脑幕切迹疝

D．颅内压增高

E．库欣反应

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第9题

患者，女性，30岁，高热不退，极度消瘦，血清检查HIV抗体阳性，确认为艾滋病。在护理该患者时，医护人员不应该()。

A．取得家属的配合，共同做好患者的身心护理

B．保护患者的隐私权

C．联系并转送传染病院

D．消毒该患者房间及用物

E．通知其他病友加强自我保护

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第10题

患者，女性，12岁，口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防()。

A．败血症

B．呼吸困难

C．吞咽困难

D．脓毒症

E．感染性休克

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