题目内容
（请给出正确答案）
病人的右胸部手术部位留置了两根引流管，该引流管应该（）
A．接无菌引流袋
B．接无菌引流瓶
C．接持续负压吸引
D．经常冲水以保持通畅
E．不接任何装置，保持封闭
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A.接无菌引流袋
B.接无菌引流瓶
C.接持续负压吸引
D.经常冲洗以保持通畅
E.末端封闭，不接任何装置
A、减少胸腔压力，促进呼吸
B、促进手术区的淋巴回流
C、促进手术区的血液循环
D、防止手术区皮肤与胸壁粘连
E、防止手术区皮下积液和皮瓣坏死
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位
E、头高脚低位
平卧休息时该病人右臂应A、尽量向外展
B、自然垂于床边
C、在身旁垫枕抬高
D、屈肘90°放于胸腹部
E、随意放在舒适的位置
右臂放此位置最主要的目的是预防A、冻结肩
B、上肢肿胀
C、皮瓣缺血坏死
D、胸部伤口疼痛
E、皮瓣下积气积液
术后第2天，对该病人护理措施中不正确的是A、在左手臂测血压
B、在右手臂静脉输液
C、指导右手臂屈肘活动
D、弹力绷带包扎右上肢
E、保持伤口引流管通畅
该病人右胸部手术部位留置了一根引流管，该引流管应该A、接无菌引流袋
B、接无菌引流瓶
C、接持续负压吸引
D、经常冲洗以保持通畅
E、末端封闭，不接任何装置
该引流管的作用是A、减少胸腔压力，促进呼吸
B、促进手术区的淋巴回流
C、促进手术区的血液循环
D、防止手术区皮肤与胸壁粘连
E、防止手术区皮下积液和皮瓣坏死
A．放置于安全位置，避免牵拉、逆流，并保持合适高度
B．方便观察，引流管应放于高于引流部位
C．注意引流管长度固定于床边，禁止病人活动
D．病人需离床活动时可自己分离引流装置
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染
A.卧位：生命体征平稳取半卧位，利于呼吸引流
B.胸腔闭式引流管妥善固定、保持引流管通畅、固定、在位、观察引流液的颜色、量、性质、保持引流管道的密闭和无菌、观察水柱被动
C.拔管后24小时内观察患者呼吸频率、局部有无渗液、出血、漏气、皮下气肿等
D.病情观察：监测生命体征、呼吸频率、胸闷气短等
B、营养失调：低于机体需要量与术后禁食有关
C、活动无耐力：与手术创伤有关
D、腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关
E、体液不足：与禁食引流有关
针对目前病人状况，下列措施正确的是A、鼓励床旁活动
B、雾化吸入
C、镇静解痉
D、夹闭胃管促进肠蠕动
E、鼓励进食
该病人术后引流管的观察和护理错误的是A、仔细检查引流物的量和颜色的变化
B、保持引流管通畅，防止阻塞
C、换药时应注意引流管体外部分的固定
D、有多根引流管时应区分各引流管的引流部位
E、胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除
若病人出现发热、呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑该病人可能存在A、膈下感染
B、肺部感染
C、胸膜炎
D、切口感染
E、腹膜炎
若该病人出现咳嗽、咳痰，痰液黏稠不能咳出，此时主要的护理措施是A、给予镇咳药物
B、鼓励翻身
C、戒烟
D、给予抗生素
E、雾化吸入
（1）现病人昏迷、休克、脾破裂，同时右肱骨骨折，抢救该病人，首先应（）
A.好急诊手术术前准备
B.骨折部位包扎固定
C.应用升压药
D.封闭胸部伤口
E.输血、补液、监测生命体征
（2）经过初步检查，确定该病人存在气胸，医生决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择（）
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.腋前线第4肋间
D.腋中线第6~8肋间
E.腋后线第6~8肋间
（3）搬运该病人时，不正确的做法是（）
A.水封瓶置于病人两腿之间
B.双钳夹闭引流管
C.将引流管固定在病人的胸壁上
D.嘱病人暂时屏气
E.水封瓶不可高于病人胸部
（4）在护理该病人的过程中，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
问：①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。
②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人？
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