患者男，25岁，心前区疼痛1周伴低热，轻咳、气促。查体：Bp 110/80 mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音稍粗，心

尖搏动位于心浊音界内0.5～1.0 cm，HR 108次/min，律齐，肝肋下2 cm，质软，腹部移动性浊音（－），双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多，心影增大，实验室检查cTnI阴性。该患者最可能的诊断是A、缩窄性心包炎

B、急性心包炎伴心包积液

C、限制型心肌病

D、扩张型心肌病

E、重症心肌炎

该患者已接受心电图检查，其可能的表现不包含A、窦性心动过缓

B、窦性心动过速

C、ST段弓背向下型抬高

D、QRS波群低电压

E、P-R段压低

下一步应行的检查首选A、心脏CT

B、心脏MRI

C、心脏超声

D、心导管检查

E、心包穿刺