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提问人：网友zzb2007 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP 140/

80mmHg，HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，心电图见 V2～V5导联ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案

A．静脉溶栓治疗

B．抗心绞痛、抗血小板治疗

C．低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林

D．急性心肌梗死保守治疗

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更多“男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP 140/”相关的问题

第1题

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4h，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mm

Hg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～ V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案

A．静脉溶栓治疗

B．抗心绞痛、抗血小板治疗

C．低分子肝素+赛氯匹定+Aspirin

D．急性心肌梗死保守治疗

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第2题

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，3月前开始出现心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间约25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，随来急诊，入院后发作1次，心电图显示ST段下降1.5mm，酶学不高，该诊断应为：

A.不稳定型心绞痛（高危组）

B.不稳定型心绞痛（中危组）

C.不稳定型心绞痛（低危组）

D.稳定型心绞痛

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第3题

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/8

0mmHg，HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～V5导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案

A．静脉溶栓治疗

B．抗心绞痛、抗血小板治疗

C．低分子肝素+噻氯匹定+aspirin

D．急性心肌梗死保守治疗

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第4题

男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史。查体：BP130/80mmHg，心率67次

/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于

A、3.11mmol/L

B、3.37mmol/L

C、2.59mmol/L

D、4.14mmol/L

E、2.07mmol/L

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第5题

男性，55岁，高血压病史5年，2型糖尿病3年，尿蛋白()，最佳降压药物为

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.受体阻滞剂

E.B受体阻滞剂

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第6题

患者男性，56岁，有糖尿病病史5年。早晨起床时发现眼震、共济失调、吞咽困难、交叉性瘫痪。应考虑为（)。

A.颈内动脉系统血管闭塞

B.椎-基底动脉系统血管闭塞

C.脑干出血

D.蛛网膜下腔出血

E.内囊出血

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第7题

某患者，男性，56岁，高血压病史3年，急起口齿不清，口歪向右，左侧肢体活动障碍三天入院。你认为最合适

进行以下哪项检查（）

A、腰穿脑脊液检查

B、脑血管造影检查

C、脑电图检查

D、头部CT扫描

E、脑多普勒超声检查

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第8题

男性，56岁，高血压病史10年，近期血压波动、血压190／11OmmHg，心率90 次／分，心电图频发室性早搏。如选用β 受体阻滞剂治疗，最好不同时使用的药物是（）

A.维拉帕米

B.卡托普利

C.利尿剂

D.长效钙通道阻滞剂

E.美西律

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第9题

45岁男性患者，高血压病史3年余，血压180/100mmHg，合并2型糖尿病1年，首选下列哪种药物治疗

A.氨氯地平

B.缬沙坦

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

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第10题

患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110／70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为

A、心绞痛发作

B、低血糖反应

C、长主动脉瘤

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性非ST段抬高型心肌梗死

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