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提问人：网友hy88123456 发布时间：2022-01-06

[主观题]

6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3d伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ，右

侧巴彬斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞 200×106/L，淋巴细胞90%.，中性10%.，蛋白0.7g/l (700mg/dl)，糖及氯化物正常。最可能的诊断是

A．结核性脑膜炎

B．病毒性脑膜炎

C．真菌性脑膜炎

D．化脓性脑膜炎

E．脑脓肿

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第1题

6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3d伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ，右侧巴彬斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞200×10⁶／L，淋巴细胞90％，中性10％，蛋白0．7g／l（700mg／dl），糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.脑脓肿

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第2题

6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3天伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴彬斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞200／mm，淋巴细胞90％，中性10％，蛋白0．7g／L（70mg／dl），糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.脑脓肿

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第3题

男孩，6岁。尿少、头痛3d，呕吐3次，惊厥1次。查体：嗜睡，颜面浮肿，眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其

临床表现最有意义的检查是

A．浮肿程度

B．脑膜刺激征

C．血压

D．锥体束征

E．脑脊液检查

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第4题

男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（），克氏征（）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×10⁹/L，中性80%。入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）

A.甘露醇

B.呼吸兴奋剂

C.糖皮质激素

D.镇静药

E.利尿剂

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第5题

男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2．3～2．8mmol／L。与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么措施（）

A.医学观察1周

B.肌内注射青霉素3d

C.口服交沙霉素3d

D.肌内注射丙种球蛋白1支

E.口服磺胺药3d

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第6题

（1).幼童有感冒症状，并且皮肤有丘疹或水泡出现（）

(2).典型的上呼吸道症状并伴有发热，一般可考虑（）

(3).高热且伴有颈部发硬、严重或喷射状呕吐、严重头痛、嗜睡、意识模糊等应考虑（）

(4).婴幼儿应及时就医（）

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第7题

普通型流脑的临床特点是（）

A.明显上呼吸道症状，头痛，呕吐，颈强直

B.急性发热，头痛，呕吐，嗜睡，抽搐

C.高热，头痛，呕吐，皮肤出血点，脑膜刺激征

D.突发高热，精神萎糜，大块瘀斑，休克

E.高热、头痛、皮肤出血点、呼吸衰竭

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第8题

普通型流脑的临床特点是A、明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直B、急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐C、

普通型流脑的临床特点是

A、明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直

B、急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐

C、高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征

D、突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克

E、发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大

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第9题

男孩，6岁。发热3d伴嗜睡，抽搐2次于8月4日入院，体温40.5℃，神志不清，皮肤无出血点，颈部有抵抗，心、肺

无异常，腹壁反射迟钝，腱反射亢进，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×106/L，蛋白微量，糖正常，中性粒细胞0.69。E．

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第10题

男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）

A. 男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重

B. 多数病例有智力低下

C. 由仰卧位起立时，Gower征阳性

D. 小腿腓肠肌假性肥大

E. 血清CPK增高，尤以早期明显1岁患儿，高热、呕吐10h，体温40℃，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺（－），腹软，肝、脾不大，克氏征、布氏征（－）。血常规：WBC16×10/L，N78％，L22％，脑脊液：外观清亮，细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。

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