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提问人：网友wisdom_sjb 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者女性，39岁。症见：右上腹有持续性胀痛，多向右肩背部放射，右上腹肌紧张有压痛，有时可摸到肿大之

胆囊，伴恶寒、高热、口苦咽干、恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为急性胆囊炎，治疗应选用

A．大柴胡汤合金铃子散

B．茵陈蒿汤合大柴胡汤

C．茵陈蒿汤合黄连解毒汤

D．大柴胡汤合黄连解毒汤

E．黄连解毒汤合金铃子散

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更多“患者女性，39岁。症见：右上腹有持续性胀痛，多向右肩背部放射，右上腹肌紧张有压痛，有时可摸到肿大之”相关的问题
第1题
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性以下处理措施不当的是（）

A. 休息

B. 输液

C. 抗感染

D. 解痉、止痛

E. 紧急手术

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第2题
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。该患者的体格检查可出现（）.

A. Charcot三联征

B. Murphy征阳性

C. Reynolds五联征

D. MODS

E. MOF

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第3题
女，45岁，急性右上腹剧痛2小时，向右肩放射，影像检查如图，最可能的诊断为()

A. 急性胆囊炎

B. 慢性胆囊炎

C. 胆囊穿孔

D. 胆囊腺肌增生症

E. 胆道梗阻

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第4题
患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）。

A. 胆总管探查T形管引流

B. 胆囊切除术

C. 胆囊造口术

D. 腹腔镜胆囊切除术

E. 胆肠吻合术

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第5题
男性，42岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。

体检示：体温38.3℃，脉搏118次/分钟，呼吸28次/分钟，血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛，Murphy征阳性。

实验室检查：WBC11×109/L，中性粒细胞0.83。

B超检查示：胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊内可见强光团伴声影。

临床诊断：胆结石伴急性胆囊炎

请分析：

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第6题
患儿，女，5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉颈肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是

A．仙方活命饮

B．普济消毒饮

C．黄连解毒汤

D．三仁汤

E．银翘散

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第7题
患者夏秋之季，饮食不洁，出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重，为确诊，应做的检查是：

A．血常规

B．粪便常规

C．粪便隐血试验

D．粪便常规及悬滴检查

E．粪便常规及痢疾杆菌培养

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第8题
A．酮替酚

B．沙丁胺醇

C．地高辛

D．吗啡

E．硝苯地平

治疗哮病，应首选

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第9题
A．一过性脑缺血发作

B. 脑血栓形成

C．脑栓塞

D．脑出血

E．蛛网膜下腔出血

风湿性心脏病常导致的脑血管疾病是

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第10题
A．咳铁锈色痰

B．咳粉红色泡沫痰

C．咯吐大量鲜血

D．咳大量脓痰

E．干咳无痰

急性左心功能不全，常伴有

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