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提问人：网友allenchien 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐、水肿；体检：T38℃，呼吸22次/分

，血压1l/8kPa(83/60mmHg)，尿蛋白()，尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氮22mmol/L。诊断为急性肾衰竭。对该病人的处理哪项是错误的（）

A．卧床休息

B．摄入能量＜125.5kJ/(kg·d)

C．液体入量为500ml+前一天的出液量

D．避免食用含钾高的食物

E．纠正水电和酸碱失衡

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第1题
患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11／8kPa（83／60mmHg），尿蛋白（）。尿比重1.010；血钠135mmol／L，血钾6mmol／L，尿素氨22mmol／L。对该患者的处理哪项是错误的（）

A.卧床休息

B.摄入能量＜125.5kJ／（kg·D.

C.液体入量为500ml+前一天的出液量

D.避免食用含钾高的食物

E.纠正水电和酸碱失衡

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第2题
患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。对该患者的处理哪项是错误的（）

A. 卧床休息

B. 摄入能量<125.5kj/（kg·d.c. 液体入量为500ml+前一天的出液量d. 避免食用含钾高的食物e. 纠正水电和酸碱失衡

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第3题
患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸2
2次／分，血压11/8kPa(83/60mmHg)，尿蛋白()。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。该患者可诊断为A、急性肾衰竭

B、慢性肾衰竭

C、肾病综合征

D、肾盂肾炎

E、以上都不是

对该患者的处理哪项是错误的A、卧床休息

B、摄入能量<125.5kj/(kg·d)

C、液体入量为500ml+前一天的出液量

D、避免食用含钾高的食物

E、纠正水电和酸碱失衡

该患者现处于哪一期A、少尿期

B、多尿期

C、恢复期

D、前驱期

E、以上都不是

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第4题
男，21岁，病人脾切除术后第二天尿量250ml，并出现烦躁不安，恶心。呕吐。水肿。体检：体温38℃，呼吸22次/
分，血压20/13.5kPA，(150/100mmHg)，尿蛋白()，尿比重1.010；血钠135μmol/L，血钾6mmol/L，CO＜SUB＞2＜/SUB＞CPmmol/L，尿素氯22mmol/L。

该病人可能并发了哪种疾病（）

A．急性肾衰竭

B．慢性肾衰竭

C．急性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎

E．以上都不是

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第5题
男性，30岁，因外伤性脾破裂行脾切除术后第2天，神志清楚，乏力、恶心、头痛。血压90/60mmHg，24h内总尿
量200ml，给予快速输注5%葡萄糖盐水约500ml后尿量无增加。

该患者的正确描述为（）。

A．血容量不足

B．急性肾功能衰竭

C．心功能不全

D．血容量相对过多

E．术后抗利尿激素分泌过多

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第6题
患者，男，58岁。行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为A．每5～10min一次B．每1

患者，男，58岁。行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为

A．每5～10min一次

B．每15～30min一次

C．每30～60min一次

D．每1～2h一次

E．每日2次

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第7题
患者男，45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。 最可能的原因为()

A.小肠吻合口漏

B.手术后创面出血

C.急性肾衰竭

D.革兰染色阴性杆菌感染

E.吻合口梗阻

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第8题
患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。术后第4天，患者已经肛门排气，此时营养支持应采取（）

A.全肠外营养

B.高蛋白、高热量饮食

C.低蛋白、高热量饮食

D.高蛋白、低热量饮食

E.低蛋白、低热量饮食

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第9题
男，60岁，急性腹痛3天。急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1 500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37．5℃，血压120／80 mmHg，血常规正常。尿量350 ml／24 h，血清钠140mmol／L，钾6．2 mmol／L。术后第4天，患者已经肛门排气。此时营养支持应采取（）

A.全肠外营养

B.高蛋白、高热量饮食

C.低蛋白、高热量饮食

D.高蛋白、低热量饮食

E.低蛋白、低热量饮食

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第10题
患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K+7mmol/L，血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。宜选用以下哪项处理（）

A.静滴高渗葡萄糖+胰岛素

B.血液透析

C.静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml

D.腹膜透析

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